柴胡安胃饮治疗胆汁反流性胃炎配方、医案、经典案例
柴胡安胃饮
【药物配方组成】柴胡15g,枳实10g,大黄10g,川芎10g,吴茱萸3g,黄连6g,蒲公英20g,浙贝母10g,焦白术10g,甘草6g
【随症加减】恶寒喜暖者加炮姜;腹胀脘痞者,加鸡内金、厚朴;脘痛甚者,加延胡索.
【治疗方法】上药水煎2次,取汁500ml左右,分早、晚2次温服.
【功效主治】疏肝理气,和胃降逆,清热利湿.
【柴胡安胃饮治疗胆汁反流性胃炎配方、医案、经典案例】【经典案例医案】28例患者中,男15例,女13例;年龄最小者15岁,最大者51岁,平均33.7岁;病程2周至7年,平均5.5个月.经治疗,治愈17例,好转9例,无效2例,有效率92.86%.
李某,女,35岁.上腹部胀痛17个月,在当地做上消化道钡剂检查提示:"慢性胃炎".口服三九胃泰、西咪替丁、多潘立酮等药物治疗,症状一度缓解.7日前因出差在外,饮食无规律,复感左上腹部灼热疼痛,嘈杂吞酸,腹胀脘痞,纳差便结,日渐加重.查见患者面色萎黄,表情淡漠,舌红苔薄黄微,脉濡数.电子胃镜检查提示:"胃窦部黏膜充血红肿,红白相间,红相为主,蠕动差,胃脘内见有大量黄绿色胆汁潴留,幽门呈圆形,开闭差,可见黄绿色胆汁涌出,HP(+)"西医诊断胆汁反流性胃炎.中医辨证当属肝郁气滞,湿热留恋,浊邪内扰,脾胃受困.
治宜:行气开郁,清热散结,利湿化浊,健脾和胃.处方:柴胡15g,枳实10g,大黄10g(后下),川芎10g,吴茱萸3g,黄连6g,蒲公英20g,浙贝母10g,焦白术10g,鸡内金10g,甘草6g.水煎2次分服.服药3剂后,痛减微胀,大便通畅,每日行2~3次,余无不适.后继予上方加减治疗60日,复查胃镜示:胃黏膜恢复正常,胆汁反流已消失.嘱合理饮食调畅情志以巩固疗效,随访1年未复发.
【经验心得】方中柴胡、枳实疏肝理气,和胃降逆;蒲公英、大黄清热利湿,和胃降浊;川芎活血行气,化瘀生新;浙贝母制酸止痛;黄连、吴茱萸反佐妙用,辛开苦降,清肝和胃制酸,以治寒热错杂诸证;焦白术补气健脾,燥湿强胃.诸药合用,共奏疏肝理气,和胃降逆,清热利湿之功,使腑通热泄湿除,气机舒畅通降,肝胆脾胃功能协调,达湿去病减,病除郁解之目的.因本病与生活饮食习惯和情志活动关系密切,因此,病愈后要注意生活自身保健,从根本上解决其发病原因,才能收到长期疗效.
【方剂出处】张丽萍,等、柴胡安胃饮治疗胆汁反流性胃炎28例.河南中医,2004;24(8):35-36
推荐阅读
- 蓝莓味饮品制作方法 蓝莓味饮品怎么制作
- 泰式青柠饮料制作技巧 自制泰式青柠咸雪碧
- 百合丹参饮治疗胃痛配方、医案、经典案例
- 自拟丹参清胃饮治疗胃痛配方、医案、经典案例
- 慢性肾功能不全的饮食禁忌
- 柴胡桂枝汤治疗胃痛配方、医案、经典案例
- 自拟安胃汤治疗胃痛配方、医案、经典案例
- 小柴胡汤加味治疗胃食管反流病配方、医案、经典案例
- 肠胃不好饮食需讲究 调理的秘诀就这食物里！
- 饮食五色和健康有什么关系