复方苦酒膏外敷治疗软组织损伤和腱鞘炎配方、医案、经典案例

复方苦酒膏外敷治疗软组织损伤和腱鞘炎
【药物配方组成】①白面粉100g,薏苡仁100g,桑白皮25g,地榆40g,自然铜(煅)20g②鸡血藤20g,五加皮5g,生草乌20g,肉桂126
5g,透骨草10g,海桐皮20g,独活20g,黄柏10g,醋2000ml
【治疗方法】将处方②各药酌予粉,用醋浸泡7d,过滤滤液备用;将处方①各药(除白面粉)混合粉碎成细粉,过100目筛,与白面粉混匀备用.取上述滤液70g加热至沸,另用滤液400g将处方①细粉调成糊状,随即将糊状液倾于沸腾的滤液中,不断搅拌,至全部成糊化膏状时停火即成复方苦酒膏,放凉备用.使用时,将上述复方苦酒膏均匀抹在棉纱布上外敷于患处,用弹力网状绷带外部固定,每日换药1次
【功效主治】祛风除湿,舒筋活血,消肿止痛.
【经典案例医案】临床治疗100例,软组织损伤70例中,3d内肿胀消退,疼痛减轻52例,1周内肿胀消退、疼痛减轻18例,总有效率100%;腱鞘炎30例,3d内肿胀消退、疼痛减轻18例,1周内肿胀消退、疼痛减轻11例,治疗超过1周肿胀、疼痛无变化1例,总有效率96.7%
治验:张某某,男,18岁.右脚踝关节扭伤,扭伤部位肿痛,活动受限.经X线检查排除骨折,临床诊断为软组织损伤肿痛部位外敷复方苦酒膏治疗,每日1次.敷药3次后,肿胀消退、疼痛减轻,又敷药3次,患者右脚踝关节疼痛消失,活动恢复正常
【经验心得】软组织损伤一般包括肌肉、肌腱、韧带筋膜和关节囊等软组织的损伤.外伤后经脉受损,离经之血瘀滞于筋肉之间,阻滞脉络、瘀肿作痛.故局部肿胀、疼痛、压痛;瘀血化热则局部红肿发热;气血凝滞、筋脉失其湍润则活动受限腱鞘炎是肌腱在腱鞘内长时间机械性摩擦引起的慢性无菌性炎症,其病理改变主要是腱周组织出现炎性细胞,出现水肿组织肥厚、肌腱在腱鞘内活动困难,属中医"伤筋"范畴,病因病机是由于风寒湿邪侵犯,经络受阻,气滞血瘀,经脉阻滞不通所致虽然软组织损伤与腱鞘炎病因不同,但都伤及筋脉,造成经络受阻、气滞血瘀,故都可采用活血化瘀之中药治疗.方中的薏苡仁桑白皮具有利水除痹舒筋的作用;地榆、黄柏有凉血止血清热解毒的作用;自然铜、鸡血藤具有活血散瘀之功,用于跌打损伤、瘀滞肿痛;五加皮、生草乌、透骨草、海桐皮、独活具有祛风除湿、舒筋活血和消肿止痛的功能,临床常用风湿痹痛、筋骨缩和跌打损伤;肉桂具有散寒止痛、温经通脉的作用;醋有散瘀止血的作用本方寒热并用,诸药合用具有活血祛瘀、祛风除湿和消肿止痛功能,外用治疗软组织损伤和腱鞘炎效果显着,且无副作用,易为患者所接受
【复方苦酒膏外敷治疗软组织损伤和腱鞘炎配方、医案、经典案例】【方剂出处】孟凡珍,等,复方苦酒膏外敷治疗软组织损伤和腱鞘炎100例,四川中医,2006:24(8):80

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