宣肺温肾汤治疗糖尿病肾病配方
【药物配方组成】麻黄6g(后下),桂枝10g(后下),肉桂6g,制附子6g,熟地黄30g,山药30g,牛膝15g,山茱萸15g,牡丹皮15g,茯苓30g,泽泻30g,车前子15g,炙甘草15go
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服 。
【功效】宣肺利尿 。
【经典案例医案】临床治疗30例,有效25例,无效5例,有效率为80.33%
姜某,女,62岁 。2型糖尿病史15年,糖尿病性肾病近1年 。主诉小便不通、排尿无力、少腹胀满1周 。曾门诊导尿数次(不留置),因仍不能自行排尿,住院治疗 。症见腰冷无力,神气怯弱,舌淡苔白,脉沉尺弱 。院后予留置导尿,定时排尿,每日早、晚口服宣肺温肾汤 。治疗1个月后可自行排尿,小便后多次B超检查膀胱无残余尿液 。随访患者至今未再复发 。
【经验心得】本病属中医癃闭范畴,主要病因为消渴日久,耗气伤阴,损伤阳气,命门火衰,不能蒸腾气化,膀胱气化无权,导致小便排出困难,即所谓“无阳则阴无以生”“无阴则阳无以化”
膀胱气化无权而溺不得出,济生肾气汤主之 。而肺乃水之上源,主治节,司呼吸,敷布津液,通调水道,上润咽喉,下输膀胱,外充营卫 。若肺失治节,敷布无权,三焦为之滞塞,膀胱气化不利,必然引起膀胱开合失常,即肺气无权,则肾水终不能摄 。仅从肾气亏虚入手,忽略肺在水液代谢中的作用,必然治难求全 。
治水者必治气,治肾者必治肺,肺肾二脏母子相关,金水相生,是水液代谢输布的重要脏器,均可直接影响膀胱的功能 。故治疗本病,不仅要温肾之元阳,还要宣肺之滞气 。济生肾气汤合用麻黄汤之功,正所谓“提壶揭盖”水自出,“治水必治气”也,治疗本病切中病机,故疗效显著 。
【宣肺温肾汤治疗糖尿病肾病配方】【方剂出处】杨震,等 。宣肺温肾汤治疗糖尿病神经源性膀胱引发尿潴留30例 。吉林中医药,2006,26(11):20
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