柴朴汤治疗支气管哮喘配方
【药物配方组成】柴胡15g,厚朴15g,枳实10g,杏仁10g,地龙15g,川贝母10g,黄芩10g,炙甘草10go
【治疗方法】水煎2次,取汁150ml,早晚分服,每日1剂.
【柴朴汤治疗支气管哮喘配方】2周为1个疗程.
【功效】疏肝解郁,化痰止咳.
【经典案例医案】治疗咳嗽变异性哮喘30例,临床控制5例,占16.7%;显效8例,占26.7%;有效13例,占43.3%;无效4例,占13.3%;总有效率86.7%
验案:孟某,女,51岁.因咳嗽半年,于2002年4月15日
以咳嗽收人院.当时患者阵发性咳嗽1个月.查体:双肺呼吸音清,X线胸片见双肺纹理增强,血象无改变.有应用头孢哌酮、左氧氟沙星史,咳嗽无明显改善,对磺胺类药物有过敏史.肺功能FEV166%,PEF76%,PEF日变异率34%,支气管舒张试验阳性.诊为咳嗽变异性哮喘,中医诊为咳嗽,肝郁肺滞.给予柴朴汤加味,方用柴胡10g,黄芩15g,厚朴10g,枳实10g,杏仁10g,地龙15g,川贝母10g,水煎,早晚分服,5剂后咳嗽明显减轻,续服前方10剂,咳嗽消失,胸胁胀闷消失,饮食可,二便正常.
PEF、FEV1均正常,临床治愈出院,随访2年未复发.
【经验心得待】慢性咳嗽是指咳嗽作为患者最主要的症状,时间持续超过3周,除外上呼吸道病毒感染,不吸烟,未使用过血管紧张素转换酶抑制药,且X线胸片正常者.由于该病长期不愈,性情郁闷,肝郁于内,加之大量、长期应用抗生素,损伤脾胃,脾虚运化失职,聚湿生痰,痰阻于内,气机不畅,使肝郁更甚,致使肝郁痰滞反复交织,肺气壅滞,气逆于上而出现咳嗽且经久不愈.故方中柴胡味苦性微寒,疏肝解郁;厚朴味苦辛温,燥湿、下气除满,枳实理气,共为主药;杏仁、川贝母化痰止咳为臣;地龙味咸性寒,归肝肺经,平肝息风止咳,黄芩清肺共为佐药;炙甘草为使药,调和诸药.据药理研究,柴胡皂苷有镇咳、抗炎作用,厚朴主要成分为厚朴酚和四氢厚朴酚,有抗菌、抗过敏作用.
【方剂出处】张芬兰.柴朴汤加味治疗咳嗽变异性哮喘.长春中医学院学报,2003,19(4):23.
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