二龙射干麻黄汤治疗小儿支气管哮喘配方
【二龙射干麻黄汤治疗小儿支气管哮喘配方】【药物配方组成】地龙8g,穿山甲(代)8g,射6g,炙麻黄5g,生姜4g,细辛3g,紫菀8g,款冬花8g,五味子5g,半夏5g,大枣6g.
【随症加减】久咳伴周身乏力、自汗,属气虚者,加炙黄芪10g;干咳无痰、口干,属阴虚者,去半夏,加麦冬8g,沙参8g伴胸闷者,加瓜蒌8g;伴食欲缺乏者,加炒麦芽8g,炒神曲8g以上用药剂量均为12岁小儿用量,具体用药根据年龄酌予增减.
【治疗方法】每日1剂,水煎服.
【功效】降气化痰,止咳平喘.
【经典案例医案】治疗小儿咳嗽变异性哮喘42例,治愈6例,占14.2%显效24例,占57.1%.好转11例,占21.4%.无效1例,占2.4%
【经验心得】中医学认为哮喘的病理机制为宿痰伏肺,复感外邪(如风、寒、暑、湿),或饮食肥甘、生冷海腥,或恼怒气逆皆可使气之升降发生逆乱,触动肺中伏痰而发病.张仲景在《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七》篇中即有"咳而上气,喉中水鸣声,射干麻黄汤主之."方中射干开痰结,麻黄宣肺,生姜、细辛散寒行水,麦冬、紫菀、半夏降气化痰,五味子收敛肺气,与麻、辛、姜、夏诸辛散之品同用,使散中有收,不致耗散正气,助以大枣安中,调和诸药,使邪去不伤正.药理研究证实,穿山甲(代)水煎剂有明显止咳、平喘、祛痰的作用,并有抑制过敏介质释放的作用,有类激素样作用.地龙清热、利尿、
平喘有缓解支气管痉挛,具有扩张支气管的作用
【方剂出处】翟乃海.二龙射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘42例.黑龙江中医药,2001,(5):23
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