芪梅克敏汤治疗过敏性鼻炎配方
【芪梅克敏汤治疗过敏性鼻炎配方】【药物组成】黄芪50g,乌梅30g,桂枝10g,细辛3g,白芷10g,苍耳子10g,五味子10g,辛夷花10g,防风15g,甘草6g
【随症加减】鼻塞严重者加川尊、地龙、鹅不食草;清涕多者加诃子肉、蝉蜕;咳嗽痰多者加桑白皮、桔梗;头痛者加蒿本;气虚纳差便溏者加党参、白术、山药;喘甚者加麻黄、苈子、枇杷叶;形寒畏冷者加附子、肉桂;腰膝酸软者加菟丝子、续断、狗脊;口渴咽燥者加生地黄、沙参、石斛;大便干结者加柏子仁、火麻仁、全瓜蒌.
【治疗方法】每日1剂,水煎2次分服,儿童酌情减量;10d为1疗程,一般服药1~3疗程.服药期间禁食辛辣、膻及蛋白类食物
【功效主治】益气扶正,协调阴阳.
【临床运用】50例中症状消失,随访3个月未复发者23例,占46%;鼻塞鼻痒症状改善者22例,占44%;无效者5例,占10%,总效率为90%
【经验体会】过敏性鼻炎,中医称之为"鼻鼽",《素问玄机原病式·六气为病》说:"者,鼻出清涕也"嚏,鼻中因痒而气喷作声也."鼻鼽是以肺气虚弱,外感风寒为其主要病因病理,其病主要在肺,表现以肺气虚寒症状为主,治疗以温补肺脏为总则主药黄芪入肺补气,人表实卫,益中气而升清阳,故当重用.本方收敛之品与发散之药相配,意在一散一收相互制约,发散之中以防肺气耗散,收敛之际而不致留邪,方中以桂枝、细辛、防风、辛夷散风寒、温肺经、通鼻窍,以乌梅、五味子、酸甘化阴,缓上药辛散之性,加白芷、苍耳子、助其散风寒、通鼻窍之功,以甘草调和诸药,诸药合用辛甘化阴、宣窍敛涕、甘温和中,温肺化饮、酸甘敛阴、克敏止嚏,共奏益气扶正,协调阴阳之功,药证合拍,效得益彰.
【方剂出处】宋琴华,芪梅克敏汤治疗过敏性鼻炎50例医药产业资讯,2005,2(21):69
花椒半夏粉鼻吸入法治疗变应性鼻炎
【治疗方法】取新鲜花椒100g,半夏200g混合,晒干,研末,过100目筛,药粉盛于经消毒处理后的干燥瓶内备用治疗时可直接供鼻孔吸入少许药粉或用消毒棉签蘸取药粉少许供鼻孔吸人.每日3~6次,7~10d为1个疗程共用3~4个疗程
【功效主治】宣肺通窍.
【临床运用】20例患者全部有效,其中显效(鼻痒、鼻塞、清水样涕及鼻黏膜水肿等4种症状体征均明显减轻或消失,>1年未复发)8例;有效(上述4种症状体征均减轻,发作次数明显减少)12例.起效时间:局部症状消失为~10d,平均5天;鼻黏膜水肿减轻3~5d,消失5~12d,平均7d.随访结果随访6个月至1年11例,2~3年6例,>3年3例,其中有6例复发,复发时用本法治疗同样有效
【经验体会】花椒在《本草纲目》中称其为"纯阳之物,其味辛而麻,性温,入肺经,可散寒,人脾经,可除湿,入肾经,可补火"因肺气开窍于鼻,此药通过鼻孔吸入,从而达到补肺固表,祛风散寒,补肾纳气作用.半夏"主伤寒寒热,下气,咽喉痛,咳逆花椒半夏粉可提高鼻腔防御能力,减少变态反应性鼻炎的发作次数.另有资料记载花椒含有挥发性花椒醇,具有比普鲁卡因还要强的局部麻醉作用.因此,鼻吸入花椒半夏粉后产生局麻效应,降低鼻黏膜对致病菌的敏感性.花椒及半夏药源充足,方法简便,且无不良反应,易于推广应用.
【方剂出处】姜守运,等花椒半夏粉鼻吸入法治疗变态反应性鼻炎20例,中国中西医结合杂志,2006,26(11):1028
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