自拟鼻通散治疗过敏性鼻炎配方
【药物组成】黄芪30g,桂枝15g,赤芍15g,土白术15g,苍耳子12g,白芷12g,细辛3g,辛夷12g,防风、桔梗、白蚕各10g
【治疗方法】水煎,每日1剂,早、晚各温服1次
【功效主治】补益脾肺
【临床运用】30例中治愈16例,占53.3%;显效10例,占33.3%;好转4例,占13.3%
王某,女,38岁,2000年11月5日初诊.自诉:鼻痒,鼻塞,流清涕,反复发作4年,加重2年.患者平素身体较弱,易感冒,2年来每至冬季鼻痒,鼻流清涕加重,前额闷痛不适,不闻香臭,记忆力下降,曾用多种抗生素、激素、滴鼻净等药,疗效不明显,故转中医治疗.现症:鼻塞较重,流清涕稀量多,不时用纸擦鼻涕,头昏,前额不适明显,但疼痛不着,神疲乏力怯寒肢冷,纳差,大便稀,每日1~2次,小便利,月经量不等,色淡红,带下量多,色白清稀,舌淡苔白,脉沉缓综观诸症,诊为鼻鼽(过敏性鼻炎)辨证为肺脾气虚,风寒外袭,营卫不和.治宜补益脾肺,疏风散寒,调和营卫,方选自拟鼻通散:黄芪30g,桂枝15g,赤芍15g,土白术15g,苍耳子12g,白芷12g,细辛3g,辛夷12g,防风10g,桔梗10g白僵蚕10g,丹参30g10剂,每日1剂,水煎2次,兑匀,早、晚各温服1次.并嘱患者注意保暖.200011月16日二诊:鼻塞,鼻流清涕,鼻痒症状减轻,饮食增加,大便仍稀但略成形,怯寒冷减而不着.药已中的,效不更方,原方续服10剂2000年11月27日三诊:鼻塞、鼻痒基本消失,流清大减,纳食增加,大便成形.怯寒肢冷减轻.为巩固疗效,嘱患者续服10剂.追访半年,未见复发
【经验体会】过敏性鼻炎属中医鼻范畴,一般从清宣肺热入手治疗.但临床发现,此类患者多表现为鼻塞,流清涕,辨证当属脾肺气虚,卫外不固,风寒外束,故治疗当从补益脾肺入手故方中用黄芪、土白术补益脾肺以治其本;桂枝、细辛、苍耳子、防风、梗、辛夷祛风散寒,宣肺透窍以治其标;佐以赤芍丹参活血化瘀通络以除寒凝血瘀之痹.现代药理研究亦证明,方中大多数、.
药物具有抗过敏作用,如甘草可降低1g水平,桂枝、细辛、辛夷可抑制过敏介质释放,且细辛又可抑制腺体过度分泌.苍耳子、防风有抗过敏介质的作用,黄芪、白术可调节T细胞而发挥抗过敏作用,故取得满意疗效.
【自拟鼻通散治疗过敏性鼻炎配方】【方剂出处】萧明珍,等,自拟鼻通散治疗过敏性鼻炎30例,河南中医学院学报,2004,19(111):70
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