当归饮子加味治疗皮肤瘙痒配方
【药物配方组成】生地黄、白蒺藜、何首乌、黄芪各30g,白芍15g,防风、当归、荆芥各10g,川芎、甘草各6g
【当归饮子加味治疗皮肤瘙痒配方】【随症加减】瘙痒剧烈,痒无定处,酌加白鲜皮、蝉蜕;顽固难愈,皮肤患处苔藓样变,酌加僵蚕、全蝎、莪术;夜寐不安,失眠多梦,酌加珍珠母,酸枣仁、合欢皮;大便秘结,加火麻仁、肉苁蓉.
【治疗方法】每日1剂,水煎分早晚2次服.
【功效】消风、活血、止痒.
【经典案例医案】临床治疗100例.治愈66例,显效21例,有效13例,总有效率100%.
治验:王某,男,70岁.2003年11月6日初诊.皮肤瘙痒
反复发作5年余.多在气候变冷或饮酒、过食辛辣海味时加重.
曾多方求医,每用激素及抗组胺药缓解,但停药后即复发如初.
自觉神倦乏力、失眠多梦,大便秘结.诊见:皮肤干燥,四肢、、、,
,:躯干散在抓痕、血痂及细小鳞屑,前臂伸侧皮肤略增厚,色素沉着.舌淡苔薄,脉沉细.经检查未发现其他病变.诊断:老年性皮肤瘙痒症.用当归饮子加味治疗,处方白蒺藜、酸枣仁、生地黄、何首乌、黄芪各30g,火麻仁、茯苓、白芍各15g,荆芥、防风、僵蚕各10g,川芎、甘草各9g.每日1剂,水煎分早晚2次服,同时每日局部外涂3%酚软膏.用药10天后,诸症明显减轻.治疗18日后,瘙痒消失,皮损基本消退,仅有部分色素沉着.
上方去荆芥、防风、白蒺藜,加山药15g,六月雪10g,玉竹15g隔日1剂,连服2周,停药后一切如常,随访1年未见复发.
【经验心得】当归饮子出自《证治准绳》,是治疗皮肤"疮疥、风癣、湿毒、燥痒"的常用方剂.方中四物汤补血养血活血,滋阴润燥,使"血行风灭";何首乌不寒不燥,能滋补肝肾,养血润肤;黄芪补益中气升阳,使气旺以助血行达肌表,且能益卫气.
本证瘙痒虽与风有关,但以虚为本,故方中仅用3味散风之药,荆芥温而不燥,偏入血分,善解血中之风,配以防风、白蒺藜共奏消风活血止痒之功.甘草益脾补虚,调和诸药.当归饮子配伍严谨,用药精练,标本同治,切入病肌.经临床多次验证,治疗老年性皮肤瘙痒症疗效满意.
【方剂出处】黄卫华,等.当归饮子加味治疗老年皮肤瘙痒症100例小结.人人健康(医学导刊),2008(4):104
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