水疝散2治疗鞘膜积液配方、医案、经典案例

水疝散2
【药物配方组成】桂枝5g,茯苓10g,泽泻10g,猪苓10g,白术10g,丹参15g,荔枝核10g,橘核30g
【随症加减】局部肿硬、重坠,累及两侧少腹者,加小茴香、乌药,理气散寒止痛.若外伤造成者加当归、泽兰、赤芍,以加强祛瘀通络的力量,达到活血、利水的目的.局部水聚不消,略有红肿为水湿停聚,蕴而化热之象加萆薢、木通使湿热两清.
阳虚较甚者,去桂枝加附子、肉桂.局部疼痛不适、坠胀加延胡索、川楝子,以活血行气止痛.
【治疗方法】每日1剂,水煎取汁300ml,分2次服.
【功效主治】温肾利水,活血化瘀.
【经典案例医案】临床治疗41例,痊愈39例,有效1例,无效1例.
【经验心得】肾阳不足,水湿停滞,血阻络,是此病的主要病因.因睾丸属肾,肾主水司二便,肾阳不足,气化不利,水湿停聚,便可集注肾囊.故在本病的治疗中,要着重温肾助阳,化气利尿.正所谓"益火之源,以消阴翳.但患者多为发病几年后就诊,古有"久病必瘀,脉络闭阻,气血不畅"之论,因此单纯温肾助阳,阳气难达病所.欲达速效,当在温肾助阳的同时酌用活血化瘀之品,以使络脉通畅,气血调达,阳气得以温煦,水湿得以气化."水疝散"正是在此基础上组方而成.方中以"五苓散"温肾助阳,化气利水,佐以丹参橘核、荔枝核活血理气,散寒止痛.总之,本病治疗宜于温化,慎用寒凉,以避免出现"冰伏"之弊.
【水疝散2治疗鞘膜积液配方、医案、经典案例】【方剂出处】张燕生,等温肾利水、活血化瘀法治疗睾丸鞘膜积液.中国农村医学.1995;23(2):54

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