解毒通络汤治疗带状疱疹配方
【药物配方组成】金银花15g,连翘15g,板蓝根20g,牡丹皮10g,柴胡10g,延胡索12g,赤芍10g,白芍30g,川楝子12g,生黄芪15g,生薏苡仁、熟薏苡仁各20g,甘草8g
【解毒通络汤治疗带状疱疹配方】【随症加减】热毒盛加大青叶、黄芩;疼痛部位在胸胁加枳壳、郁金;在头颈面部或上肢加菊花、白芷、桑枝;疼痛难忍重用白芍50g;兼气虚者加党参、山药;兼阴虚者加玄参、生地黄;失眠者加酸枣仁、茯神;纳谷欠佳者加麦芽、茯苓.
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.15日为1个疗程.
【功效】清热解毒、通络止痛.
【经典案例医案】临床治疗28例,治愈11例,显效9例,好转5列,无效3例,总有效率89%
治验:王某,女,70岁.2002年10月24日来诊.右胸胁及背部疱疹,伴剧烈疼痛2周.曾口服阿昔洛韦片、布洛芬(芬必得)胶囊,静滴利巴韦林(病毒唑),局部红光理疗等治疗,症状未改善,乃求中医诊治.患者疼痛呈灼热、针刺、刀割样,不能触及,夜间不能入睡,纳谷减退,二便尚调.查体:患处可见成簇密集性疱疹,小如米粒,大如绿豆,有的已破溃、渗出,有的已结痂.舌质偏红,苔薄黄腻,脉象弦数西医诊断:带状疱疹后遗神经痛.辨证:外受毒邪,内有肝胆郁热,而蕴结肌腠、经络所致.药用解毒通络汤加茯苓15g,焦山楂、神曲各12g,枳壳10g,茯神15g,大青叶12g.服药7剂,局部疱疹疼痛稍有缓解.
又服用7剂,症状明显好转.继续随症巩固调治30剂后,症状及疼痛消失而愈.随访至今未复发.
【经验心得】本病病因多由感受热毒,内有肝胆湿热导致.简言之热毒凝结肌腠、经络气血瘀滞,不通则痛是本病症结所在.
若病日久,热郁化火而致气阴亏虚,正气不足,常遗疼痛不休.
根据中医辨证论治,治病求本的原则,临床采用清热解毒、通络止痛为法,以达到通则不痛的目的.
【方剂出处】周志英.自拟解毒通络汤治疗带状疱疹及后遗神经痛28例.实用中医内科杂志,2007,21(9):43
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