黄芪寄生汤合指迷茯苓丸治疗肩周炎配方
【药物配方组成】黄芪30g,桑寄生20g,鸡血藤20g,威灵仙15g,秦艽10g,姜黄10g,桂枝10g,穿山甲10g,延胡索15g,半夏10g,茯苓20g,姜5g,枳壳2g
【随症加减】久病不愈者加地龙10g,全蝎10g;若疼痛较甚者加羌活15g,海桐皮10g;若外伤导致者加红花10g,三七10g
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.15日为1个
疗程.
【功效】养血活血、祛风止痛、化痰通络.
【临床适用】临床治疗45例,治愈31例,好转10例,无效4例,总有效率91%.
治验:王某,女,61岁.2002年5月9日初诊患者诉左
侧肩部疼痛,活动不利10个月.10个月前患者曾被碰伤,肩部着地,此后肩部出现疼痛,活动不利,曾在多处针灸、按摩,或西医封闭注射治疗,或服用中西药物,久治不愈.查左侧肩关节压痛,尤以喙突、肱骨大结节处压痛为重,肩关节上举、后伸、外展及前臂旋转等活动均受限,局部肌肉明显萎缩.肩关节正、侧位X线片未见异常.查舌质暗、苔微腻,脉沉细.
诊为肩周炎.辨证属气血瘀滞,气血亏虚,筋脉不利.因年老体弱,气血虚弱,血不养筋,痰滞经络.治宜补益气血,祛风活血,化痰通络.药用黄芪40g,桑寄生20g,鸡血藤20g,威灵仙15g,秦艽10g,姜黄10g,桂枝10g,穿山甲10g,延胡索15g,半夏10g,茯苓20g,干姜5g,枳壳2g,全蝎10g,羌活15g,海桐皮10g,红花10g.每日1剂,水煎分3次服,并嘱咐其加强肩部功能锻炼.服药30剂,肩部疼痛消失,活动自如.
【经验心得】本病的发生是由于年老体衰,气血虚弱,睡卧漏肩,汗出当风,风寒湿邪得以入侵,或外伤后遗痰浊瘀阻,复感风寒湿邪,使气血凝滞不畅,筋屈不伸所致.可见本病的主要病机为血虚感受风寒,气血凝滞不通,痰浊阻滞经络.黄芪寄生汤为临床经验方,原方主治气血虚弱,风、寒、湿外袭,气血凝滞不通之症.临床治疗各种痹证疗效奇佳.指迷茯苓丸为《丹溪心法》治痰方.王肯堂在《证治准绳》中用此方法治疗痰饮内停,脾气不行,痰与气搏,臂痛不举之症.两方相和共奏养血活血、祛风止痛、化痰通络、理气调中之功,使风寒去、经络畅、痰浊散而肩痛止,治疗顽固性肩周炎常获良效.
【黄芪寄生汤合指迷茯苓丸治疗肩周炎配方】【方剂出处】温秉强.黄芪寄生汤合指迷茯苓丸治疗肩周炎45例.现代中西医结合杂志,2007,16(27):3961
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