乌头黄芪汤治疗膝关节骨性关节炎配方
【药物配方组成】制川乌、制草乌各6~12g(先煎),黄芪30~60g,桂枝12g,白芍20g,当归12g,续断15g,川牛膝15g,威灵仙15g,甘草6g,生姜3片,大枣5枚.
【随症加减】疼痛剧烈,遇寒更剧者重用川乌、草乌;气虚明显者重用黄芪;血虚者重用当归、白芍;肾虚者重用续断,加五加皮、杜仲;阳虚明显者加制附子;拘挛掣痛、屈伸不利者重用白芍、甘草,加木瓜;湿邪重者加防己、羌活;病程日久、顽痛不已者加全蝎、蜈蚣;局部麻木者重用当归,加鸡血藤.
【治疗方法】每日1剂,水煎,分3次服用.
【功效】益气养血、散寒定痛、祛风除湿.
【经典案例医案】临床治疗54例,治愈40例,显效11例,无效3例.
【经验心得】坐骨神经痛为周围神经系统常见疾病,属中医"痹证"范畴.《素问·痹论篇》云:"风寒湿三气杂至合而为痹也."《济生方》曰:"皆因体,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也."说明素体虚弱,气血不足,至外不固,风寒湿邪侵袭人体,入于筋脉,闭阻气血是本病的主要病机.临床观察,总以感受寒邪为主者多见.寒气胜者为痛痹,故临床多见沿腰臀部、大腿后侧、小腿外侧一条线拘挛疼痛,甚者如锥刺刀割,局部常伴有凉感,得热稍舒,遇冷加剧,入夜尤甚.故用乌头黄芪汤治疗.方中川乌、草乌合威灵仙温经散寒,搜风湿而定疼痛,黄芪、桂枝益气通阳,当归、白芍养血柔肝,白芍、甘草柔肝化阴,濡润筋脉,缓急止痛,续断强腰壮筋,川牛膝活血祛瘀,引血下行以通利筋脉,且能引药下行,直达病所,姜枣和营卫而调中.诸药合用,攻补兼施,相得益彰,祛邪不伤正,扶正不留邪,共奏益气养血,散寒定痛,祛风除湿,通利筋脉之效.
【乌头黄芪汤治疗膝关节骨性关节炎配方】【方剂出处】张光栓,等.乌头黄芪汤治疗坐骨神经痛54例.中医研究,2003,16(2):37
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