三七能治疗妇科病吗?
【三七能治疗妇科病吗?】王聘卿如由于经行负重努伤,治法轻者以化瘀为主,重者以逐瘀为主,宜用三七.在配方用药上,如经行感受风寒,血流不畅而化瘀,治法以祛风散寒以行瘀;如经行饮冷,血凝而成瘀,治法以温中而化瘀;如经行早涩,血滞为瘀,治法以祛瘀生新,如舌边质紫,或尖有瘀点,治当活血化瘀;如腹痛拒按,治当行气破瘀;如经血紫黑成块,治当调气行瘀.这是对一般瘀积的治法,但还必须考虑到瘀积的轻重和体质的强弱,然后分别对待,作出恰当的治疗,身体强实而积瘀重者,应用逐瘀破瘀之法,药力可以稍峻,如体质虚弱而积瘀重者,宜顾及其本,否则瘀虽祛而正已伤,于身体有损,应用扶正化瘀之法,如身体弱而瘀积轻,可以采用祛瘀生新之法,这样不致犯虚虚实实之戒.
李克绍三七配黄芪、白芍、白术、生蒲黄、山萸肉、升麻炭治晚期产后出血,疗效可靠.晚期产后出血是指分娩24小时后在产褥期内发生的子宫出血,其原因主要有胎盘胎膜残留、宫内感染、子宫复旧不良,或剖宫产术后子宫切口愈合不良等.失血过多可致严重贫血或休克,危及产妇生命.中医称本病为"产后恶露不绝、产后血晕"产后持续阴道出血,少量、中量或大量或于分娩后数日突然大量出血,剖宫产后出血可发生在产褥末期,伴头晕乏力面色苍白等贫血症状.
严重者可致失血性休克,危及生命.典型临床表现,软产道无损伤,宫口松,鲜血自宫腔流出,子宫大而软,有时见残留胎盘组织或瘀血块堵塞宫口.西医药治疗:使用抗生素及宫缩剂,常选广谱抗生素如头孢菌素类加灭滴灵静滴,催产素10单位肌注,2~3次/日.出血量多时可给予706代血浆或输新鲜血.疑有胎盘胎膜残留者,应行诊刮术,刮出物送病理检查,必要时切除子宫.倘产后出血量多,色淡质稀,无血块,小腹下坠,气短乏力,舌质淡、苔薄白,脉细弱.治宜益气摄血.
方药用:三七粉(冲)10克,党参、黄芪、白芍、白术、生蒲黄(包)各25克,山萸肉、升麻炭、阿胶(烊)、陈棕炭各0克倘产后出血量多或淋沥不尽,色紫暗有血块,腹痛拒按,血块排出后痛减,舌质紫暗有瘀斑瘀点,脉涩.治宜活血化瘀,缩宫止血.方药三七粉(冲)10克,当归、川芎各10克,桃仁、枳壳各12克,益母草30克,白术15克,炮姜、炙甘草各6克.倘阴虚血热,产后出血量多,色鲜红或紫红,质黏稠,或臭秽,口干身热,舌质红、苔黄少津,脉细数治宜养阴清热止血.方药用:三七粉(冲)12克,女贞子、旱莲草、生地、川断、贯众炭、白芍各1克,黄芩炭10克,炙甘草6克.倘气虚血脱,产后出血量多,色淡质稀,面色苍白,汗出肢冷,舌质淡、苔白,脉微细欲绝治宜补气回阳,救逆固脱.方药用:三七粉(冲)10克,红参(另煎)30克,附子10克,麦冬、五味子各10克.另送服中成药生脉饮 。
沈仲理三七治恶露不绝.如治林某,女,29岁.初诊:1989年9月19日.于8月2日发生流产,至今约47日,恶露不止,腰酸足肿,口内干燥,苔薄,脉濡细.子宫收缩不全,冲任不和治拟养血固冲,补肾消肿.景天三七15克,大生地15克,生白芍15克,生甘草6克,花蕊石30克,贯众炭20克,石斛12克,天仙藤30克,蚤休20克,大小蓟(各)10克,杜仲12克,钩藤15克,怀牛膝10克,7帖.二诊:10月18日.月经于15日来潮,经少色黑,腹胀不适,头痛腰酸,苔薄,脉细弦.血瘀气滞,冲任不利.再拟活血化瘀,疏肝理气景天三七15克,紫丹参15克,当归12克,赤芍15克,桃仁6克,红花6克,益母草30克,泽兰叶15克,制香附20克,川楝子10克,广郁金10克,钩藤15克,生白芷10克,金狗脊15克,橘叶核(各)9克,3帖.三诊:10月25日.服药后经行较畅,近日腰肢酸软,舌质红,脉细.再拟补益气阴,滋肾和络.景天三七15克,太子参15克,北沙参15克,赤白芍(各)9克,怀山药15克,金狗脊15克,威灵仙15克,伸筋草20克,千年健15克,杜仲10克,钩藤15克,夏枯草12克,丝瓜络10克,黄精20克,14帖.陈素庵《妇科补解·产后恶露不止方论》曰:"产后恶露宜去,但七日后,或半月内,当去尽而止.若迁延日久不止,淋沥不断者,大约劳伤经脉所致.或肝虚不能藏血,或脾郁生热,血不归源.本例产后恶露不绝系子宫收缩不良,冲任失固所致故用之花蕊石、景天三七,为活血止血之妇科良药,贯众炭、大小蓟则为凉血止血佳品,与桃红等配合使用,正体现了"活血不忘止血,血不忘消瘀"的临证思想.
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