七味白术散治疳证配方、医案、经典案例
七味白术散治疳证
疳证多由喂养不当 ， 或者重病、久病之后 ， 导致中焦脾胃受损 ， 气液耗伤 。临床以形体消瘦 ， 精神不振 ， 面黄发枯等为特征 。治疗以扶脾为主 ， 兼以消积 。“平补缓消”是郑师治疗疳证的学术思想 ， 常在平淡中见著功 ， 采用七味白术散化裁治疗 ， 效果明显 。
【经典案例医案】
患儿李某 ， 男 ， 3岁 ， 河南省南阳市人 ， 2012年5月6日初诊 。
主诉：消瘦、乏力2年余 。
现病史：患儿2年来不思饮食 ， 经多家医院给予中西药物口服 ， 疗效欠佳 ， 而求郑师诊治 。诊见：消瘦 ， 神疲乏力 ， 面色少华 ， 毛发稀疏 ， 不思饮食 ， 少言纳呆 ， 大便干 。舌质淡 ， 苔薄白 ， 脉细 。
诊断：疳证 。
西医诊断：营养不良 。
辨证：脾胃失和 ， 纳化失司 。
治法：益气健脾 ， 消积助运 。
方药：七味白术散加减 。
处方：人参6g ， 炒白术6g ， 茯苓6g ， 葛根6g ， 藿香6g ， 木香3g ， 炮山甲3g ， 炙鳖甲10g ， 焦山楂10g ， 砂仁3g ， 大枣10g ， 炙甘草3g中药配方颗粒 ， 14剂 ， 日1剂 ， 开水冲化 ， 分2次口服 。服药期间忌服辛辣、生冷、油腻之品 。
二诊（2012年5月20日）：服上药后 ， 纳食增加 ， 神疲乏力明显减轻 ， 大便通畅 ， 日1次 ， 面色见红润 ， 舌淡 ， 苔薄白 ， 脉浮 。守上方再调14剂 ， 每日1剂 ， 分2次口服 。
三诊（2012年6月5日）：诸症基本消失 ， 饮食增加 ， 面色转红 ， 性格活泼 。嘱其服参苓白术颗粒 ， 每日1袋 ， 分2次口服服用2个月巩固疗效而愈 。
【七味白术散治疳证配方、医案、经典案例】按：该患儿多由喂养不当 ， 导致中焦脾胃受损 ， 运化失司 ， 脾失升清 ， 胃失和降 ， 致胃不司纳 ， 脾不生血而成疳证（疳气）脾不健则清难升 ， 胃不和则谷难纳 ， 故投七味白术散加减治之获效 。体现了郑师治疳“忌壅补 ， 慎攻伐 ， 平剂缓图而建功”的学术思想郑攀、陈世伟整理
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