桃核承气汤能治疗妇科病吗?
谢海洲临床上妇女经色紫黯,症见瘀热内结,"瘀"是其共同的发病机理,但由于病因侧重不同,临床表现也就各异瘀热内结,经色紫黯,常由经期或产后血室正开时,邪乘虚侵袭,入里化热,蓄于胞宫,或胞宫素有停瘀,蕴而化热所引起.若情怀不畅,恚怒伤肝,肝郁不达,则血随气滞,而为气滞血瘀经紫黯.二者除共有瘀阻胞宫症状外,前者还兼有经质黏稠、身热烦躁唇红口渴、脉数等血热见证;后者则兼有精神不快、乳胁胀痛等肝郁气滞的表现,前者为瘀与热结,后者为气与血结.瘀热内结者,用桃核承气汤泻热逐瘀为主;《济阴纲目论经水异色》曰:"血黑属热,丹溪之论善矣然风寒外乘者,十中常见一二,何以辨之?盖寒主引涩,小腹内必时常冷痛,经行之际,或手足厥冷,唇青面白,尺脉或迟或微或虚或虽大而必无力热则尺脉或洪或数或实,或虽小而必有力.于此审之,可以得其情矣."症见气滞血瘀者,用血府逐瘀汤疏其血气为法寒气凝滞,经色紫黯与血虚有寒经色紫黯,二者均为寒证,但一为实,一为虚.前者多由经期或产后饮食生冷、冒雨涉水、感受寒凉,或误服寒凉药物,血为寒凝所致;后者则多由久病或失血等原因致阴血先伤,复于经产之时感受寒冷,寒气客于血室而成.尽管二者有经行后期、经量涩少、清稀夹块、小腹冷痛等共同表现,但病机不同,兼证有别."寒主收引",故前者重在寒邪阻滞经脉,血运不畅.其腹痛多在经期或经前,呈绞痛或掣痛,喜温而畏按,尤其在行经时四肢逆冷,面色苍白口唇发青是其特点.后者则重在血海空虚而兼夹寒邪,其腹痛多在经后,且多为隐痛,喜温喜按,兼证可见心悸眩晕、面色爪甲不荣等血虚之象,以资鉴别.血虚兼寒者,宜养血温经,配当归生姜羊肉汤或胶艾四物汤加减治之.
【桃核承气汤能治疗妇科病吗?】陈源生本方出于《伤寒论》方,又名桃仁承气汤.桃仁五十个,大黄四两,桂枝、炙甘草、芒硝各二两先煮前四味,去滓,再入芒硝微煎,分三次服.功能破血下瘀,治太阳病不解,热结膀胱,少腹胀满,大便黑,小便利,燥渴,其人如狂,至夜发热.方中桃仁破血祛瘀,大黄攻下瘀积,荡涤热邪,二药合用,瘀热并治,共为君药,桂枝通行血脉,助桃仁破血瘀,芒硝软坚散结,助大黄通便泻热,为臣药,炙甘草调胃安中,并缓和诸药峻烈之性,以为佐使.全方适用于妇人产后瘀热蓄结下焦之证.
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