羚羊钩藤汤能治疗妇科病吗?
谢海洲本方治子痫,妊娠后期,或正值分娩时,或分娩后,忽然神志丧失,颈项强直,牙关紧闭,口流白沫,手足抽搐,须臾抽搐停止,渐渐醒转,但醒后仍可再发,这种症状称为"子痫",又称"妊娠痫证"或"子冒",亦有称"痉""厥""中风""瘛疲"的.严重者,发作频频,甚至昏迷不醒,可以引起孕妇和胎儿死亡.但在发病以前,一般都有头痛、头晕、眼花、胸闷、呕吐等先兆,可供早期诊断和提早预防.本症以先兆子痫为主,常见阴虚肝旺子痫:娠后期,常感头痛、头晕、头胀、眼花、视力模糊,或有恶心,心悸气短,手肢发麻,面目及下肢微有浮肿等子痫先兆.病发时卒然昏仆,抽搐,流白沫,舌红或绛,脉弦劲而数.脾虚肝旺子痫:妊娠后期,水肿逐渐加剧,尿少,胸闷恶心,纳差,并见头痛头胀,头晕眼花等子痫先兆.病发时突然仆倒,不省人事,手足抽搐.舌质淡胖,荅薄或腻,脉虚弦而滑.阴虚肝旺子痫与脾虚肝旺子痫:两者皆由肝阳上亢所致,但引起肝阳上亢的原因不同.
【羚羊钩藤汤能治疗妇科病吗?】前者多因肾阴素亏,孕后血养胎元,阴液益虚,水不涵木,肝失所养,以致肝阳上亢;后者则系脾虚不运,水湿停聚,发为水肿,留滞经络,精血输送受阻,脾不散精,肝乏濡养,以致肝阳上亢.临床特征以头痛头晕,头胀眼花为主证.唯兼证各异.阴虚肝旺子痫,必兼舌红而绛,脉弦劲而数;脾虚肝旺子痫,必兼肢体水肿,胸闷恶心,这是本症的辨证要点.阴虚肝旺而见子痫先兆者,治宜育阴潜阳,平肝熄风,方用羚羊钩藤汤.若病情进一步发展而出现抽搐或昏迷即为子痫,可用羚羊钩藤汤加莲子心、菖蒲以清心开窍,并可选用①安宫牛黄丸,每日2丸,用凉开水调匀,分2~4次鼻饲或口服;②紫雪丹,每日3次,每次1~3克,凉开水调匀,鼻饲或口服;③至宝丹,每日2丸,用凉开水调化,分2~4次鼻饲或口服.
陈耀堂羚羊钩藤汤是《重订通俗伤寒论》中最有影响的方剂.方用羚羊角4.5克(先煎代水),桑叶6克,川贝母9克,鲜生地黄,;
15克,钩藤(后入)、菊花、茯神木、白芍各9克,生甘草、鲜竹茹各3克组成.从功能上说,斯方凉肝熄风,清热止痉;从主治范围方面来说,妊妇子痫和产后惊风,但见肝经热盛,极生风,高烧不退,烦躁、抽搐,甚或昏迷者,皆可用之.
顾兆农本方出于《通俗伤寒论》,为清俞根初撰.俞氏融合古今伤寒论着,结合临证所得,积数十年心得而撰,后经何秀山加按,何廉臣增订,曹炳章补缺,徐荣斋整理,改名为《重订通俗伤寒论》.这部书非常重要,民国前后江浙一带的温病学家们,几乎人手一册,中医研究院着名老学者蒲辅周,极善治温病和内伤急症、险症,也多次提到这本着作.此书分伤寒要义、六经方药、表里寒热、气血虚实、伤寒诊法、伤寒脉舌、伤寒本证、伤寒兼证、伤寒夹证、伤寒坏证、伤寒复证、调整诸法12章,详细阐述了伤寒证治.尤其于伤寒诊法,包括观目、看啮、察舌、按胸腹、问渴否、询二便、查旧方辨新久等,较为完备.书中吸收了清叶天士等温病学说,发展了外感热性病理论,为当时医界奉为四时感症之诊疗全书.方中的羚羊钩藤汤,羚羊角、钩藤、桑叶,为凉肝熄风而设;贝母凉心解郁,化瘀清热;茯神木定心;芍、甘、地黄酸甘化阴,滋血缓肝;竹茹通络,既泻肝热,又祛痰浊.子痫一证,系孕妇在妊娠6个月后出现的高血压、水肿、蛋白尿证候群,多伴见头痛头昏、眼花耳鸣、烦躁失眠,严重时还可见到肌肉抽搐,也有人将这些征象称作妊娠高血压综合征.中医称先兆子痫,肝风内动.另外,在妇人新产之后,忽然手足牵搐,口眼?斜头摇项强,甚则角弓反张,为产后惊风,此方也宜.但新产亡血,产后旧血已亏,新血未长,血舍空虚,风尤易入.补虚而风即能出也,血亡不能速生,故羚羊钩藤汤治产后病,宜适时、适度、化裁,必要时可配合救产止痉汤:人参15克,当归30克,川芎10克,荆芥炒黑6克.
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