五苓散能治疗妇科病吗？
张镜人热结妊娠小便不通宜五苓散.妊娠后期,小便短黄,继而不通,小腹作胀,饮食如故,头重眩胀,大便干燥,或泻而不爽,舌质红,苔黄而腻,脉滑数.热结妊娠小便不通,多因下焦湿热,蕴于膀胱,或者小肠有热,传于脬中.《太平圣惠方·治妇人脬转诸方》说:"由脬为热所迫,或忍小便,俱令水气逼迫于脬,屈辟不得充张,外水应入不得入,内溲应出不得出,内外壅滞,胀满不通,故为脬转."其辨证要点是,小便短黄,继而闭塞不通,饮食如故.如《张氏医通·妇人门》所说:"此小便难者,膀胱热郁,气结成燥,在下焦,所以饮食如故."并见头重眩胀,胸闷心烦,便干或泻而不爽,苔黄腻,脉滑数等湿热郁滞表现.治宜清热利湿,方用当归贝母苦参丸或清胞饮.若胸中痞闷,头重而痛,苔白腻,脉濡,此为湿盛,沉宜燥湿行水,方用五苓散加车前子.妊娠小便不通,古人认为由于胎压膀胱所致,辨证应分虚实.治疗时,不可拘泥于小便不通,概用通利.若尿闭时间长,腹部胀痛难忍者,宜急用导尿法.《丹溪心法》:"胞转证脐下急痛,小便不通,凡强忍小便,或尿急疾走,或饱食忍尿,饱食走马,忍尿入房,使水气上逆,气迫于胞,故屈戾而不得舒张也,胞落则殂".《医学心悟》说:"然亦有阳亢阴消,孤阳无阴,不能化气者,必须补其真阴,古方用滋肾丸,予尝用六味加车前、牛膝收功…大抵右尺偏旺,左尺偏弱,脉细数而无力者,其水虚也;左尺偏旺,右尺偏弱,脉虚大而无力者,真火虚也.火虚者,腹中阴冷,喜热,畏寒,小便滴沥而清白;水虚者,腹中烦热,喜冷,畏热,小便滴出如黄柏."临床上也有参考价值.
【五苓散能治疗妇科病吗？】沈仲圭本方出于《伤寒论》,本为治太阳病汗出脉浮而水入即吐,水肿、霍乱、胸满、脐下悸证,其中桂枝温通,既能利尿又能温化膀胱,配上茯苓、猪苓,甘淡利湿而通小便泽泻、白术利水燥湿,脾强而制水,所以是治子肿,即妊娠水肿或产后小便不利的专方.
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