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郭子光软腭鳞癌方的配方组成

【配方组成】①射干15g,浙贝母15g,法半夏15g,薏苡仁40g,牡蛎20g,术15g,夏枯草30g,白花蛇舌草30g,石斛15g,玄参15g,麦冬20g,丹参20g.7剂,1日1剂,浓煎分3~4次服.②冰硼散1支,加麝香0.5g,按此比例共末混匀,吹撒于右侧咽部病灶处.
【作用与功效】祛痰软坚,解毒滋阴,疏通管道.
【适应证】软腭鳞癌,口不能开,舌不能出,没有食欲,以口呼吸,唇口干燥,脉滑略数.
【郭氏临证心得】曾治赵某,男,81岁.2003年3月12
日初诊.病史:其女代诉,近几个月来,口咽干燥,吞咽不便,病情迅速加重,以致几不能开,舌不能伸出口外,干食(如干饭等)不能下咽,鼻流脓涕而塞,身体消瘦很快,体重由69kg减为61kg.经本市某肿瘤医院检查口腔右侧咽部基底新生物诊断为"软腭鳞癌".因年事已高,已没有手术、化疗和放疗的条件了.该院医生嘱其求治于中医.
处方:①射干15g,浙贝母15g,法半夏15g,薏苡仁40g,牡蛎20g,莪术15g,夏枯草30g,白花蛇舌草30g,石斛15g,玄参15g,麦冬20g,丹参20g.7剂,1日1剂,浓煎分3~4次服.②冰硼散1支,加麝香0.5g,按此比例共末混匀,吹撒于右侧咽部病灶处,1日2次.
2003年3月20日二诊:口能张开一些,舌尖能伸出口外,病人及其子女感到有改善,可咽下清稀粥,但脓鼻涕多,咽干而口渴.舌尖红,其余舌象不可见,脉滑略数.上方加辛夷10g,苍耳15g,黄芩15g针对鼻脓涕,谷芽30g确保胃气,暂去丹参、牡蛎、石斛,以免药味过多影响针对性.嘱服7剂,煎服法如前.冰硼散加麝香亦如前法继续使用.
经治口能大半开了,舌能伸出大半,可进食较软的干饭,鼻塞脓涕显着减少,口咽干渴明显减轻,各症大有改善,信心倍增.但诉含漱药物太苦,甚至影响食欲.查其一般情况佳良,舌红有津,脉细弱.热毒清解,癌邪未尽,继续内服外治之方治疗.
【解读赏析】宋金时期,名医张从正提出"病由邪生""攻邪已病"之说,而创攻邪学派,享誉一时,为金元四大家之一.
张氏认为:"盖邪未去而不可言补,补之则适足资寇"、"损有余所以补不足也"、"陈去而胃肠洁,症瘕尽而营卫昌,不补之中有真补存焉"(《儒门事亲·推原补法利害非轻说》)他运用广义的汗吐下三法,就近祛邪,体现以泻为补、以通为补、寓补于攻之义,常治愈一些危重病例,给人以颇多启迪.按照疾病发展的一般规律,多是由实至虚,在治疗上一般都宜积极攻逐邪气,待邪气尽再补正气之虚.若不如此,早补误补,照张氏的见解,则是留寇资寇,反而把邪气补得更加旺盛、嚣张,使病情加重或缠绵难愈.
多年来,在中医治疗癌症的探索中存在攻、补两派观点.
补派遵循"邪之所凑,其气必虚"的因虚致病论,强调正虚是癌症发生的主要因素.认为癌症患者通常是整体虚,局部实,其虚为本,其实为标,以扶正法从整体治是治疗癌症之根本.
于是,在20世纪6070年代,凡癌皆虚,见癌就补之风大盛.
攻派认为,癌皆大毒实邪,当以毒攻毒,迅猛讨伐,排除毒邪,以减缓病势,曾用斑蝥、蟾酥、轻粉、巴豆、砷剂、虫、牵牛子、甘遂之类,但其生存率甚低,副作用甚大.
郭先生谈及他早年在临床上治疗癌症应该属于补派,以为既然中医没有抗癌特效药,不如大补正气以增强其抗病能力,延缓生存期.而病家对使用补剂也放心,虽死勿怪.不论早晚各期一律以补为主,用药包括参、芪、术、地、杞、胶、首乌、虫草、刺参等,并鼓励多吃龟、鳖、淡菜、墨鱼等海味.有的也辅以所谓"抗癌"的中药,如半边莲、山慈姑、肿节风、龙葵等,异癌同治.不仅疗效不好,有的反而促使癌细胞生长迅速而很快转移;有的明明虚象突出,用补也适得其反,未能延长生存期或达到改善体质的目的.种种沉痛教训引起他的深入思考:癌症病人何以虚不受补,补则资寇?攻实无效,反伤正气?攻补兼施亦然?于是,广泛查阅文献并结合临证体验,认为治疗癌症还是以张从正"攻邪已病"学说为上策,攻去一分癌邪,则保住一分正气,故攻逐癌邪当贯穿整个治疗过程的始终.郭先生以攻邪为主治疗多种癌症,其中多是已没有手术条件或拒绝手术、放疗、化疗的癌症病人,常能取得较好效果.
【郭子光软腭鳞癌方的配方组成】经验证明,凡是癌邪侵袭的脏腑器官有管道通于外界,使癌邪有出路者,中医治疗只要掌握疏通气机,通畅管道,将癌邪不断地逐出体外,从而使癌块局限、缩小,甚至消失,可以收到较好的疗效.有管道通于外界者,如鼻咽癌、肺癌、胃癌、肠癌、肾膀胱癌、子宫癌等,中医治疗的效果较好,而无管道通于外界者,如肝癌(肝虽可经肝管、胆管由肠道与外界相通,但其量甚小)、卵巢癌、脑部肿瘤等,由于邪无出路而效果很差.郭先生还曾治疗1例尿血的女性病人,时年58岁,西医确诊膀胱癌,认为需要手术切除并改道治疗.病人家属不愿意,将其膀胱癌的诊断和手术治疗等情节隐瞒下来,告之为"尿路感染"而采取中医治疗.当时服药20余剂,尿血止即自动停药,此后,一年一次或两三年一次发生尿血均告之为"尿路感染",服中药数剂尿血止则停药.其所服中药尽皆清利之品,病人亦自谓阴虚体质而畏补(自谓曾服人参燥火),其人84岁犹健在.

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