李济仁回阳救逆止血方的配方组成
【配方组成】制附子(先煎)15g,炮姜炭10g,五味子15g,
炙黄芪15g,炒蒲黄(包煎)15g,炒地榆15g,炙甘草10g,生地黄15g
另:红参15g炖服.
【作用与功效】回阳救逆,益气止血.
【李济仁回阳救逆止血方的配方组成】【适应证】阳随阴脱,四肢厥逆,便下紫血.
【李氏临证心得】曾治张某,女,35岁,农村社员.1957年6月28日初诊:患者因暑令于田间劳作而发病,高热灼手,便下紫血量多,一日四五行,持续十余日.就诊时见其头汗冷黏,四肢厥逆,神困肢软,间或神识欠清.舌质红,苔少,脉数而细软无力.诊断:暑温(阳随阴脱型)处方如上.治字:回阳救逆,益气止血.
6月30日二诊:服上药2剂后,其便次减少,血少汗敛,
四肢转温,高热见退,神志已清,诉其心烦口渴,不思纳谷.
舌红,苔少,脉象仍细软而数,但较前缓而有力.治转清热止血.处方:北五味子15g,麦冬10g,石斛10g,生地黄
15g,炙黄芪15g,炙甘草10g,炒麦芽、炒谷芽各20g,青蒿10g,生薏苡仁20g,制远志10g,炒牛蒡子10g.上药10剂,嘱其服后自行调理.
【解读赏析】方名为编选者代为暂拟.
便血均由胃肠之脉络受损所致.内科杂病的便血主要见于胃肠道的炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室炎等.若证型属肠道湿热,即表现为:便血色红,大便不畅或稀溏,或有腹痛,口苦,舌质红,苔黄腻,脉濡数.治法宜清化湿热,凉血止血.处方:地榆散合槐角丸.地榆散以地榆、茜草凉血止血;栀子、黄芩、黄连清热燥湿,泻火解毒;茯苓淡渗利湿.槐角丸以槐角、地榆凉血止血;黄芩清热燥湿;防风、枳壳、当归疏风理气活血.上述两方均能清热化湿、凉血止血,但两方比较,地榆散清化湿热之力较强,而槐角丸则兼能理气活血,可根据临床需要酌情选用.
若便血日久,湿热未尽而营阴已亏,应清热除湿与补益阴血双管齐下,以虚实兼顾,扶正祛邪.可选用清脏汤或脏连丸.清脏汤中,以黄连、黄芩、栀子、黄柏清热燥湿,当归、川芎、地黄、芍药养血和血,地榆、槐角、阿胶、侧柏叶养血凉血止血.脏连丸中,以黄连、黄芩清热燥湿,当归、地黄、赤芍、猪大肠养血补脏,槐花、槐角、地榆凉血止血,荆芥、阿胶养血止血.两方比较,清脏汤的清热燥湿作用较强,而脏连丸的止血作用较强,皆可酌情选用.
推荐阅读
- 李济仁渍热和胃调气方的配方组成
- 李济仁化瘀和中芪朮汤的配方组成
- 李济仁十二肠球部溃疡方的配方组成
- 李济仁疏肝和胃活血汤的配方组成
- 李济仁疏肝和胃降逆的配方组成
- 李济仁柔肝养阴益胃汤的配方组成
- 李济仁壮健筋骨方的配方组成
- 李济仁痿病燥湿化痰方的配方组成
- 李济仁痿病镇心安神方的配方组成
- 李济仁痿病疏肝解郁方的配方组成