养心汤的标准配方与用量

【方剂出处】明·《古今医统大全》
【养心汤的标准配方与用量】【标准配方】当归身生地黄熟地黄茯神各一钱(各3g)人参麦门冬各一钱半(各4.5g)五味子十五粒(4g)柏子仁酸枣仁各八分(各3g)炙甘草四分(1.5g)水煎服,每日1剂,分早、晚两次温服.
【作用与功效】功效养血滋阴,宁心安神.主治血虚之神失所养,失眠心悸,舌质淡红苔白少津,脉细数.
【临床应用】临床主要用于治疗冠心病心力衰竭、律失常、心脏神经症、产后抑郁症等病症.
1.冠心病心力衰竭本方治疗冠心病心力衰竭(CHF)84例,随机分为治疗组和对照组.
对照组42例在综合治疗的基础上采用盐酸曲美他嗪治疗,治疗组在对照组治疗方法基础上力用养心汤,观察两组治疗效果并评估不良治疗反应.结果:治疗后两组患者在LF、SV、CO及CI方面均较治疗前改善,治疗组总有效率为5.3%,对照组为83.3%(《医学信息》2009年6月第6期)
2.产后抑郁症中药结合心理疗法治疗产后抑郁患者60例治疗组采用养心汤加减并配合心理疏导,对照组给予维生素B1和谷维素,并辅助每周2次支持性心理疗法,4周为1个疗程,每周访视1次.结果:研究组与对照组治疗前抑郁程度具有均衡性.(《中国社区医师》
2010年第10期)
3.心律失常本方加减为主治疗老年冠心病所致心律失常29例.以停服心电图变化、抗心律失常西药与否评定疗效,12剂为1个疗程,服药1~5个疗程.结果:显效18例,有效8例,无效3例,总有效率89.6%.(《广西中医药》1996年第4期)4.心脏神经症符合纳入标准的56例心脏神经症患者,随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组口服养心汤,每日1剂300ml,分2次早饭前晚饭后温服.对照组给予酒石酸美托洛尔12.5mg、每日2次口服,谷维素20mg、每日3次口服,维生素B110mg、每日3次口服.两组均服药14日(1个疗程),分别对两组治疗前后的中医症状进行评分评价疗效.结果:治疗组与对照组的临床治愈率、显效率、有效率、临床症状改善总有效率分别为46.43%、28.57%、17.86%92.86%,28.57%、17.86%、28.57%、75.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组在治疗期间均未发生不良反应.(《中医药信息》2014年第4期)
【按语】养心汤以当归身、生地黄、熟地黄滋阴养血;茯神、五味子、柏子仁、酸枣仁养心安神;人参、麦门冬益气养阴;炙甘草补养心气,调和诸药.诸药合用,共奏滋阴养血、宁心安神之功.临床常用于血虚神失所养所致诸证.
痰火扰神所致的意识障碍禁用.
临床报道本方可用来治疗心血管疾病,如冠心病心绞痛、原发性低血压、病毒性心肌炎等.
实验研究表明本方有抗冠心病心绞痛、心律失常、病毒性心肌炎,改善心肌缺血等作用.

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