黄连阿胶汤的标准配方与用量
【方剂出处】东汉·《伤寒论》
【标准配方】黄连四两(12g)黄芩二两(6g)芍药二两(6g)鸡子黄两枚阿胶三两(9g)上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓纳胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅今相得温服七合,日三服.现代用法:先煎前三味,去渣取汁,阿胶烊化,待稍冷,再入鸡子黄搅匀,分2次服.
【作用与功效】功效滋阴降火,除烦安神.主治阴虚火旺、心肾不交之失眠症,症见心烦失眠、口燥咽干、腰膝酸软或遗精,舌尖红,脉细数.
【黄连阿胶汤的标准配方与用量】【临床应用】临床主要用于治疗失眠、抑郁症焦虑症、阳痿早泄等病症.
1.失眠用本方加减治疗顽固性失眠64例所有患者均经脑电图检查排除器质性病变.
结果:失眠症状消失,能够安然入睡,观察1年以上无复发者56例;睡眠质量、时间均有明显改善,观察1年有不同程度反复者6例;连续用药2个疗程以上,临床症状未见明显改善者2例,总有效率97%.(《国医论坛》1999年第3期)
2.抑郁症以本方加减治疗抑郁症38例,疗程为2~6个月.结果:抑郁症消失,完全恢复正常工作及生活,随访2年未再复发者19例;抑郁症消失,但有反复,经服药后很快好转者16例;症状不缓解者3例,总有效率为92%.(《时珍国医国药》2000年第1期)3.焦虑症黄连阿胶汤加味治疗脑卒中后阴虚火旺、心肾不交型焦虑症36例,以抗焦虑西药作对照.两组疗效总有效率分别为88.9%、85.7%;两组不良反应比较:治疗组嗜睡、乏力、头晕、口干、胃肠道症状、药物依赖性等不良反应均显著少于对照组.(《陕西中医》2007年第2期)
4.阳痿早泄用黄连阿胶汤加减治疗阳痿早泄80例.治疗时间最短14日,最长60日,平均28日.结果:临床症状消失,6个月以上未复发者36例;临床症状改善,3个月以内未复发者40例;临床症状无改善者4例,总有效率95%.(《浙江中医杂志》1994年第7期)
【按语】临床常用于阴虚火旺、心肾不交诸证.黄连、阿胶滋阴降火;黄芩、白芍清热降火、养血敛阴;鸡子黄养心和中.诸药配伍,共奏泻火滋水,交通心肾之功.临床应用中,气虚者,加党参、黄芪;血虚者,加当归熟地黄;肝郁者,加柴胡白芍;肝阳上亢者,加钩藤、生龙骨、生牡蛎.
阳虚火衰之悸烦不眠者禁用.
临床报道本方可治疗慢性口疮、口腔扁平苔藓、神经性晕厥、慢性疲劳综合征、口千综合征、眩晕、脏躁、头痛、牙痛、手足心发热症等属于阴虚火旺、心肾不交者.实验研究表明,本方具有抗焦虑、安神、减轻肾小管和肾小管间质损伤、降低顺铂肾毒性、减轻炎症反应等作用.
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