平胃益肾汤能治疗通风吗？降尿酸效果与方法、配方
平胃益肾汤
【组成】苍术、厚朴、车前子、牛膝、熟地、山萸肉、淮山药、茯苓各10g,丹皮、泽泻、熟附片(先煎)桂枝、陈皮各6g,甘草3g
【用法】每日1剂,水煎取汁,早晚分服.2周为1疗程,视病情可服用3~5个疗程,病情稳定后可间断服用.
【功效】补肾健脾,祛湿泄浊.
【平胃益肾汤能治疗通风吗？降尿酸效果与方法、配方】【主治】慢性痛风性关节炎,证属脾肾亏虚、湿浊阻滞.
【效验】共例30患者,均以上法治疗.结果:治愈(关节肿胀疼痛消失,1年中关节炎发作次数为0,血尿酸值正常)21例有效(关节肿胀消减、疼痛缓解,1年中关节炎发作次数<3次,血尿酸值接近正常)8例,无效(症状及实验室检查无变化,1年中关节炎发作次数≥3次或者痛风关节炎持续不愈)1例.总有效率96.67%
【解析】平胃益肾汤乃平胃散与济生肾气丸组合而成.平胃散为祛湿剂的代表方,功效燥湿健脾、行气导滞,主治脾胃湿滞证,善治与湿、食有关的疾病.方中苍术燥湿健脾,厚朴、陈皮燥湿行气.济生肾气丸功效温补肾阳、利水消肿方中熟附片、桂枝温补脾肾之阳,而湿为阴邪,得温则化,得阳则宣熟地、山英肉、淮山药补肾中精气,丹皮、泽泻、茯苓、车前子渗利水湿、泄湿浊,其中茯苓、淮山药尚能健脾;桂枝通十二经脉,与牛膝相配既为引经之品,又可温化湿邪、升降气机、通利关节.慢性痛风性关节炎以湿浊为标、脾肾亏虚为本,平胃散与济生肾气丸合用,共奏标本同治之功.
现代药理研究表明,苍术、泽泻、茯苓、车前子等化湿利湿药多为碱性,可碱化尿液,有促进尿酸排泄、降低血尿酸的作用.本病时有受累关节肌肤发热、肿胀、暗红,乃湿浊郁闭化热之短暂现象,可短时间内酌情加清热利湿药,切不可长时间一味用寒凉药,致脾肾更虚,湿浊更甚,水湿肿胀难消,病情反复缠绵难愈.
【来源】刘英华.平胃散合济生肾气丸加减治疗慢性痛风性关节炎30例.四川中医,2007:25(9)50~51
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