萆威痛风汤能治疗通风吗？降尿酸效果与方法、配方
萆威痛风汤
【组成】苍术、黄柏、防己、威灵仙、制南星、泽泻、车前子各15g,川芎、桃仁、红花、羌活、桂枝各10g,土茯苓25g,萆薢20g
【用法】每日1剂,水煎取汁,分2次于早晚服用.30天为1个疗程.
【功效】清利湿热,化瘀通络.
【萆威痛风汤能治疗通风吗？降尿酸效果与方法、配方】【主治】痛风性关节炎,证属湿热阻络.
【效验】共55例患者,均以上法治疗.每隔1个月复查1次血尿酸,正常后半年复查1次.结果:治愈44例,显效4例,有效5例,无效2例,总有效率为96.4%.1年内48例患者中有4例复发,复发率占8.33%.出现不良反应者3例,其中胃肠道反应2例,眩晕1例.
【解析】萆威痛风汤是《丹溪心法》上中下痛风方去龙胆草、神曲、白芷,易土茯苓、萆薢、泽泻、车前子而成.方中苍术、黄柏清热燥湿;防善走下行,清泄下焦膀胱湿热,宣滞通脉,长蠲肢节痹痛;土茯苓甘淡性平,主人脾胃二经,可搜毒外泄,助升清降浊;萆薢苦甘性平,主入肾、膀胱二经,渗利湿热而长于分清泌浊.现代药理研究证实土茯苓、萆蔛能增加肾血流量以促进血尿酸的排泄泽泻甘淡渗湿,泄肾间相火以存阴液,与车前子配伍能抑制肾小管的重吸收而加快尿中成分的排泄,促使血尿酸的降低;制南星祛经络骨节之风痰;川芎行血中之气;桃仁、红花活血化瘀;灵仙通行十二经脉,宣壅导滞,与羌活、桂枝配合温经通络,祛风胜湿,缓解关节肿痛.痛风急性发作,以湿热偏甚者居多,常伴大便秘结,故除加大土茯苓、萆薛用量之外,还可酌加大黄、忍冬藤,以加强清热、通便之力,且大黄所含的大黄素对黄嘌呤氧化酶有较强的抑制作用,从而减少尿酸的合成;而忍冬藤药性甘寒,疏利关节,舒挛缓痛,并引药达病所.在泄浊利湿化瘀的同时,酌加运脾补肾之品,如刺五加、党参、杜仲、桑寄生、川续断,或合用独活寄生汤加减.
固本治疗能从根本减少痛风的复发,从而提高治愈率,减少复发率.
【来源】陈祖红等.丹溪痛风加减方治疗痛风性关节炎55例.陕西中医,2004;25(12):1093~1094
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