五汁饮的标准配方与用量

【方剂出处】清·《温病条辨》
【标准配方】梨汁荸荠汁鲜苇根汁麦冬汁藕汁或用蔗汁临时斟酌多少,和匀凉服,不甚喜凉者,重汤炖温服.
【作用与功效】功效生津润燥.主治温病热邪耗损肺胃阴津,症见口中燥渴咳吐白沫,质黏不爽,咽干,唇燥,舌红苔少,脉虚细数.
【临床应用】临床主要用于治疗高热后水电解质紊乱,又可用于糖尿病、痤疮等病症的辅助治疗.
1.小儿暑热证(个案)本方加减治疗小儿暑热症,辨证为肺胃阴虚,暑热外袭,治当以清暑益气,养阴生津.方用五汁饮加减,每日2次给患儿饮用,7日过后患儿口渴症状减轻,体温降至正常.(《江西中医药》2013年第2期)
2.糖尿病(经验)糖尿病(消渴)上消型以多饮为主,小便较多色黄,咽干灼热,食量如常,舌红少津、苔黄而干.多采用生津止渴、清热润肺的方法调整,可用五汁饮(《时珍国医国药》
2007年第1期)
3.痤疮(个案)本方加减治疗痤疮,辨证为肺胃阴虚,虚热上扰络脉,治宜养阴清热.并嘱多用温水清洁面部,并禁忌服食辛辣刺激食品半月后,患者脸部丘疹减少,红肿消退,口渴症状缓解.坚持用五汁饮清肺胃之热调护可以起到巩固疗效的作用.(《江西中医药》2013年第2期)
【按语】五汁饮中诸味或为日常果蔬,或为润药生津,均用鲜汁取甘凉退热,生津止渴,主要用于治疗热病后津液亏损.
【五汁饮的标准配方与用量】《温病条辨》:"欲清表热,则加竹叶、连翘;欲泻阳明独胜之热,而保肺之化源,则加知母;欲救阴血,则加生地、元参;欲宣肺气,则加杏仁;欲行三焦开邪出路,则加滑石."《历代名医良方注释》:"五汁饮是疗效性清凉饮料的典型处方之一,作为治疗热性病的辅助药物,具有清热养阴的作用,实际应用时,各种新鲜水果汁均能应用,不必限于原方的药物规定."本方虽选药食两用之品,但对平素畏寒怕冷、大便稀溏等阳虚及脾胃虚弱人群并不适宜.
五汁饮对内毒素所致高热伤阴动物模型有明显的预防和治疗作用,可明显拮抗内毒素所致发热,并拮抗内毒素所致红细胞膜Na+-K+ATP酶活力降低,改善细胞膜的通透性,减轻细胞的损伤程度,从而减轻发热动物伤津、伤阴的程度.
附方
五汁饮2(《医宗金鉴》)由芦根、荸荠、甘蔗、竹沥、姜汁组成.功效润燥止吐.主治呕吐伤津.
五汁饮3(《重订通俗伤寒论》)由竹沥、梨汁、莱菔汁、鲜石菖蒲汁、薄荷油组成.功效辛凉润肺,生津化痰.主治外感秋燥伤肺,烁津液而化黏痰,咳嗽痰吐质黏.
加减古方五汁饮(《慈禧光绪医方选议》)由蜜柑鲜藕、荸荠、青果、生姜组成.功效清肺利咽,生津止呕.主治咽肿目赤,烦渴咳嗽,纳呆欲呕.
五汁安中饮(《汤头歌诀》引张任侯方)由牛乳、韭汁、姜汁、藕汁、梨汁组成.
功效润燥养血,消瘀化痰.主治火盛血枯或瘀血寒痰阻滞胃口所致之反胃噎膈,症见食下作痛,反胃噎膈,大便艰涩,口干咽燥,胸膈痞闷隐痛等.

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