鱼腥草注射液有毒吗？有哪些毒副作用与不良表现
【鱼腥草注射液有毒吗？有哪些毒副作用与不良表现】【中毒表现实例】1.药物性皮炎:男,21岁 。因感冒注鱼腥草注射液2毫升,注射后2~3分钟,觉双下肢皮肤有针刺灼热感,继而躯干有同样感觉,皮肤潮红 。当即注射胶性钙2毫升,口服扑尔敏4毫克,未能控制病情 。次日全身皮肤紫红,起水疱 。第三天住院尿短赤,口苦咽干,既往服穿心莲曾出现皮肤潮红,有水疱,并有针刺感觉 。查体体温38℃,舌红,脉数,心率100次/分 。面额部皮肤大片红斑,轻度浸润肿胀,上下唇红肿,全身皮肤90%以上呈紫红色弥漫性,颇似烫伤 。躯干四肢可见散在性蚕豆至鸽蛋大小的水疱,扁平疱壁松弛,部分联成大片,表皮分离征阳性,头皮未有侵犯 。化验血象、肝功、尿液基本正常 。
用10%葡萄糖液1000毫升加地塞米松10毫克,滴注2天后,地塞米松减为5毫克,共用4天;并每日服强的松15毫克、红素1.2克及维生素C、复合维生素B等;另服中药生地15克,丹皮9克,赤芍9克银花25克,连翘9克,木通9克,车前子9克甘草6克,天花粉31克,大黄9克,治疗5天后皮肤潮红减轻,躯干四肢水疱开始吸收、干涸,表皮分离征阴性,体温正常皮质激素逐渐减量,中药按辨证加减 。以后四肢的松弛皮肤连成大片,似套式剥脱,住院16天痊愈出院 。
此例由鱼腥草注射液引起大疱性表皮松解萎缩型药物性皮炎,发病急剧,病情凶险,如不及时抢救,有生命危险采用早期大量激素治疗,并结合中药清热凉血解毒,防止继发感染,停用致敏药物,始获得成功 。
2.过敏性休克:女,13岁 。因上呼吸道感染,肌注鱼腥草注射液2毫升,次日注第2针后约5分钟,患者感心慌,恶心,头晕,眼花,耳鸣,四肢发软,站立不稳,面色苍白,表情淡漠,口唇周围及鼻尖出冷汗如绿豆大,四肢冰凉,脉细弱,血压1.7/6.7千帕诊为过敏性休克 。肌注肾上腺素1毫克,20分钟后渐复常
3.过敏性休克:男,30岁 。因上呼吸道感染,予肌注鱼腥草注射液2毫升 。注后约20秒钟,患者恶心,吐,大汗淋漓,视物模糊;继而腹痛,语无伦次,全身无力而瘫倒在地,失去知觉 。血压0~1.3千帕,心率138次/分,呼吸14次/分,心音微弱 。立即肌注盐酸肾上腺素0.5毫克;静注能量合剂 。约20分钟血压升至8/4千帕,心率90次/分,呼吸21次/分 。煎服中药生脉散合四逆汤加减1剂 。观察24小时后,复常出院 。
鱼腥草注射液每毫升相当于生药2克 。生脉散由人参、麦冬、五味子组成 。四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成 。
4.大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹:女,14岁因发热、头痛,肌注鱼腥草注射液4毫升 。当天下午即感皮肤瘙痒随即出现大片红斑,并散在有大疱,疱壁易破;第2天症状加重查体:体温39℃,面颈部弥漫性潮红,有糜烂面 。胸、腹、背、四肢皮肤可见松弛性大疱,尼氏征(+)疱壁剥脱可见潮红基底面 。口腔粘膜糜烂,双眼脸粘连 。肛门及外生殖器亦糜烂 。经激素、抗生素支持疗法及局部对症处理等治疗,34天痊愈出院
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