齐墩果酸片怎么样
为国家基本药物 。
【药物配方组成】齐墩果酸 。
【剂型规格】片剂，每片含齐墩果酸20毫克 。
【功能】降酶、降浊、纠正异常蛋白代谢、改善肝病的症状与体征 。
【作用与功效】急性黄疸型肝炎，慢性迁廷型与活动型肝炎 。
【用法用量】口服，急性肝炎，一次1~2片，一日3次，以一个月为一疗程；慢性肝炎，一次3~4片，一日3次，连续服3个月为一个疗程 。
【禁忌】忌辛辣食物 。
【齐墩果酸片怎么样】【临床应用】经上海市传染病医院等13个医院采用湖南医药工业研究所从青叶胆和女贞子中提取的齐墩果酸制成片剂，共选择急性黄疸型肝炎280例，全部住院观察 。分为2组，其中试验治疗组196例，以本品治疗，每天60~90毫克(开始时略少)，辅以维生素B、C；西药治疗组84例，选用肝维隆、酵母、维丙肝、肝泰乐及维生素B、C等 。2组病人均连续治疗30天，结果试验治疗组总有效率为94.4%，治愈率为64.8%；西药组总有效率为88.1%，治愈率为44.0% 。说明齐墩果酸片的疗效比西药组高 。对慢性肝炎的治疗，共选择诊断为慢性迁延型和慢性活动型肝炎病人298例，分为两组 。其中试验治疗组为215例，每天口服本品200毫克，对照治疗组83例，选用甜瓜蒂提取物或葫芦素BE片治疗 。2组均兼用维生素B、C片，连续3个月为一疗程，结果试验治疗组总有效率为69.8%，显效率为43.7%；对照组总有效率为51.9%，显效率为31.3% 。其中齐墩果酸片改善血清谷丙转氨酶的总有效率为79.9%，恢复正常率为52.8% 。一般在治疗4周后明显下降 。改善浊度试验(包括麝浊和锌浊)的有效率为72.2%，恢复正常率为47% 。降血清胆红素有效率为78.6% 。对低白蛋白血症有明显纠正作用，有效率为71.4% 。降白蛋白的有效率为80% 。
另报道，本品治疗214例慢性迁延型肝炎和慢性活动型肝炎，其有效率达69.2%，显效率达41.4%[齐墩果酸治疗慢性病毒性肝炎鉴定会交流资料(长沙) .1980]。155例HBsAg阳性病人服用齐墩果酸片治疗，转阴26例，阴转率16.8%，一部分滴度下降 。远期效果观察，经随访102例，多数随访6个月，结果有效74例，复发17例，复发率23% 。
【药理研究】齐墩果酸为五环三萜类化合物，为从龙胆科獐牙菜属植物青叶胆中分离而得，广泛存在于连翘、女贞子等中药中 。临床证实，本品有明显的保肝、降酶、使血清y球蛋白下降等功效 。①减轻肝损伤：有抑制与减轻肝组织细胞变性坏死，抑制胶原纤维增生，促进肝细胞再生，加速坏死组织修复等作用 。可使急性和慢性肝损伤的肝细胞气球样变性、坏死和炎性反应明显减轻 。可使肝内甘油三酯蓄积减少，糖原量增多[药学学报.1982；(2)：93] 。②降糖作用：对四氧嘧啶腹腔注射造成大鼠高血糖模型，本品有降低血糖等作用，对实验性大鼠高血糖也有一定的作用[中国药学杂志.1994；29(12)：725] 。③降低血浆谷丙转氨酶活性：对急性、慢性肝炎及肝硬化动物均有明显降酶作用 。④降低血清y-球蛋白：经本药治疗后血清Y-球蛋白明显下降，并与组织学观察所见之肝脏有关炎症反应减轻相一致[中医杂志.1981；(3)：57] 。⑤能明显降低鹌鹑血清总胆固醇、过氧化脂质、动脉壁总胆固醇含量及AS斑的发生率，升高高血脂症小鼠PGA/TX A 2比值，表明对AS的形成具有显著抑制作用 。⑥促进肝细胞的再生：本品可促使大鼠残留肝脏的核分裂相数目增多，再生度高于对照组，提示具有促进肝细胞再生的作用 。⑦降低肝硬化大鼠脑匀浆酪氨酸水平：由于脑匀浆酪氨酸水平明显下降，可抑制假性神经递质的生成，故有利于肝性脑病的防治 。⑧齐墩果酸可延长“阳虚”小鼠爬杆疲劳时间，且可降低氢化可的松“阳虚”小鼠肝、脑过氧化脂质含量，对延长衰老有积极意义 。
【生产厂家】四川万县地区中药厂 。
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