警惕国人第四大杀手 老年痴呆
目录
第一章:老年痴呆已成国人第四大杀手
第二章:老人日常生活注意事项
第三章:老人服氨茶碱需减量
老年人的最大的困扰就是老年痴呆的发生,如今老年痴呆已成国人第四大杀手,因此要引起人们的高度重视,积极预防老年痴呆 。那么,如何预防老年痴呆?老年人生活注意事项有哪些?
老年痴呆已成国人第四大杀手
复旦大学附属华山医院神经内科主任洪震教授指出:“老年痴呆症在我国已成为常见病、多发病,患者总数大约有600万,在全球居于首位 。对广大老年人来说,老年痴呆症已对他们安享晚年构成了严重的威胁 。若能早发现,早治疗,能改善病人的生活质量,延长寿命 。
【警惕国人第四大杀手 老年痴呆】老年痴呆有“四不”
老年痴呆症又称阿尔茨海默病,现已成为继心血管疾病、恶性肿瘤、脑卒中之后老年人的第四大杀手 。该病是一种原发性退行性脑病,发生在老年期及老年前期,且随年龄增长而成倍增加,年过60岁,患病率为4%—8%,65岁后增加到10%,80岁后会超过30% 。而中国老年痴呆的患者数也呈显着上升趋势,据统计,目前患者总数约有600万,居世界首位,全球患者中大约1/4在中国 。“遗憾的是,中国患者中只有15%来医院就诊,主要是因为老百姓对老年痴呆症缺乏认识,误以为是老糊涂了 。”洪震教授说,“其实老了未必就糊涂,而老年痴呆症也绝不是‘老糊涂’这么简单 。”
洪震教授指出,老年痴呆症有不少提示性症状,发现它们有助于医生实现早诊断、早治疗,简单说来是“四不”:第一,记不住事,主要表现近记忆减退,患者通常对早年的事情记得一清二楚,刚才说的话却忘得一干二净;二是算不清数,日常生活中很小的账目算不清或不会算;三是认不得路,离家稍远就会找不到家门;四是说不清话,患者思维贫乏,言语单调,有时自言自语,反复诉说某件事情;此外,患者的性格和情感都会有所改变,有些人原本很开朗,变得多疑,有些人原本很温和,变得很暴躁 。
两类人群的痴呆需特别关注
洪震教授指出,如果发现身边的老人家出现上述症状,千万不要掉以轻心 。老年痴呆症经诊断后的自然病程多在3—5年,即发展到生活完全不能自理,出现多种并发症直至死亡 。但如果发现越早,治疗越早,患者的寿命就越长 。由于不少患者原先有高血压、糖尿病、中风、高血脂等,更要警惕 。
洪震教授强调,痴呆患者中,以下人群特别需要我们给予关注 。女性患者,尽管原因还没有明确的解释,但女性的老年痴呆患病率确实高于男性,并且随着年龄的增加,这种趋势更加明显 。“老年女性在家庭中发挥着巨大的作用,有些空巢家庭依靠老太太打理家务,是一家人的主心骨 。”洪震教授说,“因此女性老年痴呆格外需要引起大众的重视,不仅因为发病率高,还因为她们的健康也事关老伴甚至全家的幸福 。”
以精神症状为主要表现的患者 。“有些老年痴呆不止‘老糊涂’,还会有精神症状,例如有的表现为‘被害妄想’,如总怀疑别人说他的坏话;有的会出现幻想,绘声绘色地描述根本就没有发生过的事情;还有的夜里在屋子中间走来走去 。”洪震教授指出,这些症状,更加重患者家人的经济和精神负担,治疗的难度也更大 。
治老年痴呆要双管齐下
洪震教授指出,老年痴呆目前仍然是一种无法根治的疾病,目前的药物主要侧重于缓解病情、改善症状 。由于老年痴呆的病因可能与脑部的乙酰胆碱水平降低有关,而乙酰胆碱是经过胆碱酯酶代谢的,因此抑制胆碱酯酶,有助于提高乙酰胆碱水平,缓解老年痴呆的症状 。
除了药物治疗,洪震教授指出,调整生活方式也很重要 。例如,患者要注意勤于动脑,科学锻炼 。此外,洪震教授也强调了子女的责任:“俗话说,家有一老如有一宝 。如何让家中这一宝享受幸福的晚景?作为子女,要多花时间陪陪老人,还要在他们身上多花心思 。”
帕金森病已成中老年人“第三杀手”
帕金森病又称“震颤麻痹”,据最新一项流行病学调查显示,全球400万患者中有170万人在中国,帕金森已成中老年人“第三杀手”,并日趋年轻化 。其中,知识分子患病比例高于其他人群 。
研究显示,发病与老年性神经系统退变、遗传、环境毒素等因素有关,工农业污染、室内装修污染、手机、电脑辐射等都可能是帕金森病潜在的致病原因,20%患者被证实因环境污染或受化学毒素侵蚀“中招” 。
老人日常生活注意事项
老人不宜用塑料梳
很多老年人喜欢用塑料梳子梳头,其实这对健康不利 。北京中医医院皮肤科副主任医师陈勇表示,用塑料做成的梳子在梳头时容易产生静电,使本身易干的头发更加干燥、易折断 。同时,产生的静电还会刺激头部皮肤,老年人尤其不适用 。老年人最好用木质或牛角梳子 。需要提醒的是,无论是什么材质的梳子,使用一段时间后都要及时用刷子刷洗,因为污垢长时间留在梳子上,会发生化学变化,从而成为孕育头皮病菌的温床 。
老人服氨茶碱需减量
茶碱不良反应为胃肠道症状(恶心、呕吐)、心血管症状(心动过速、心律紊乱、血压下降),偶可兴奋呼吸中枢,严重者可致抽搐、呼吸心跳骤停而死亡(多见于快速静脉推注) 。老年人应用氨茶碱,如何防止和减少不良反应呢?
总体而言,老年人肝肾功能衰退,人体代谢清除力下降,故对大多数药物的半衰期延长,血药浓度升高,故老人服药剂量应降低,理论上老年人的剂量应为成年人的3/4,否则易发生不良反应和中毒反应 。故有条件者应实施血药浓度监测(TDM),以及时调整剂量,“个体化”给药,一可提高疗效,二可避免中毒 。
此外,老年人常联合应用很多药物,许多药物之间的相互作用很复杂,这是氨茶碱中毒的潜在危险 。老年人在应用氨茶碱时,应慎用红霉素类、沙星类、雷米封、维拉帕米、别嘌呤醇、西咪替丁、普萘洛尔等,及流感疫苗和干扰素等,这些药物可导致氨茶碱血药浓度升高,引起中毒 。必须同时使用,由医生酌情减量使用 。
为减少老人的不良反应和中毒反应,应饭后服用氨茶碱,以减少胃肠道反应 。用药中导致失眠不安者,可用镇静药对抗 。静脉给药应缓慢注射,以免导致心脏过度兴奋而致猝死 。
中老年人怎样增加棕色脂肪
脂肪过多易肥胖患病,但人体有一种棕色脂肪反而能减肥、降血脂和血糖
人们常说“千金难买老来瘦”,中老年人体内脂肪太多容易得高血压、糖尿病、高血脂、痛风等 。但研究却发现,人体有一种特殊的棕色脂肪,这种脂肪越多越好,对防治“三高”和延缓衰老大有裨益 。上海医科大学附属瑞金医院内分泌科博士赵晓龙说,棕色脂肪是衡量老人身体健康的重要指标之一 。如果棕色脂肪太少,患高血压、高血脂、糖尿病的风险就会明显增大 。
赵晓龙博士解释说,之所以叫棕色脂肪,是因为其细胞颜色为棕色,与我们俗称为“肥肉”的白色脂肪功能截然相反 。从微观看,棕色脂肪细胞的体积小,能够将脂肪酸分解并释放出热量,使人精力充沛;而白色脂肪细胞的体积较大,主要将人体暂时消耗不完的糖类、脂类转化为甘油三酯储存起来,因此容易让人发胖,并导致脂肪肝、高血脂 。棕色脂肪还能提高胰岛素的利用效率,一般棕色脂肪越多的人,空腹血糖越低,发生糖尿病的可能性较低 。棕色脂肪可提高代谢率,降低胆固醇,调节胆汁酸与胆固醇的比例,大大降低患胆结石的风险 。棕色脂肪还可促使肾上腺皮质功能活跃,减少皮质醇转换率,使血压降低 。
随着年纪增长,中老年人体内棕色脂肪含量极低,通常只有体重的0.2%左右(而新生儿最多可达50%),主要分布在三处:颈部、腋窝、腰臀交界处 。
研究发现,通过降低室温、改变饮食习惯、加强运动以改善内分泌等办法,有助于我们体内生成棕色脂肪,改善棕色脂肪组织的功能状态,平稳降低血压、血糖和胆固醇,减少和防治多种老年疾病 。
冷水泡手
研究证实,棕色脂肪细胞在冷环境下会变得更加活跃 。手部有充足的血液供给,而手腕是动脉血离皮肤最近的地方,用冷水泡手会让变凉了的血液直接回到心脏,促使下丘脑体温调节中枢马上工作,适用于中老年人夏季激发棕色脂肪生成 。注意浸泡10秒钟后间隔10秒钟再浸泡,在冷水中浸泡时间过长,会使血管受冷收缩,血流量减少 。每天锻炼5分钟,长期坚持还对慢性胃炎、胃下垂、便秘等病症有一定的辅助治疗作用 。但心脑血管疾病患者禁用此法 。
一天六顿
进食后,人体会释放胰岛素来控制血糖升高,消耗掉棕色脂肪 。如果改成每天吃6顿,就可减少胰岛素波动,加快新陈代谢,增加棕色脂肪和减少白色脂肪 。早餐占全天饮食的30%,剩下的70%由其余5餐平均分配 。晚上8点后不吃点心,粥等碳水化合物类食物,否则会加速白色脂肪的囤积 。坚持每天6顿,还可以使胆固醇下降,辅助治疗子宫肌瘤等妇科疾病及脑垂体肿瘤 。
睡亚麻席
夏季高温时,人体棕色脂肪的活性降低,亚麻凉席有助于维持棕色脂肪的活性 。亚麻具有天然的纺锤形结构和果胶质斜边空,与皮肤接触会产生毛细孔现象,可以将吸收到的汗液及热量迅速的传导出去,使人体的实感温度下降4摄氏度左右 。
床上打滚
人体棕色脂肪主要分布于臀部、腰部交界处,常做床上打滚的运动,可刺激棕色脂肪生成 。床上仰卧,双膝弯曲至胸前,两手平伸于肩紧贴床面,臀部慢慢翻向右边,尽量是膝盖接近床面,同时头向左转 。向相反的方向重复上述动作,每天10次,30天后增加至25次 。
俯身飞鸟
模仿飞鸟俯身的动作可锻炼背部及肩膀内侧的肌肉,催生此处的棕色脂肪,并有助于将白色脂肪转化成肌肉,提起双肩外张两手,向侧挥腕大幅度举起,然后两手缓慢下落 。配合呼吸,开臂时吸气,合臂时呼气,每天15次 。长期坚持可发现肩部曲线发生变化,并有预防颈椎退变和肩背筋膜炎的作用 。
每天饮醋
研究证实,人体酸碱度对棕色脂肪酶活力的影响较大,棕色脂肪酶最适用pH值为6左右,喝醋有助于激发棕色脂肪活力 。喝醋应在餐与餐之间,或饭后1小时,每天20毫升醋,用200毫升温开水稀释,这样就可以避免刺激胃肠,并帮助消化 。长期坚持有降压、软化血管、降低胆固醇的功效 。
冷敷后颈
夏季冷敷后脖颈处,不仅可以起到局部散热,降温的作用,还可以刺激该处棕色脂肪生成 。从冰箱取出冰块,放入一个小号保鲜袋内,在注入些水,打死结防止漏水 。趴在床上将冰袋放置在后脖颈处,每次冷敷3分钟,上午、下午各一次 。如果感到不适应或疼痛、出现紫斑时,应停止冷敷 。此外,身体好的老人还可以用凉水擦身,开始室温不适宜过低,然后再根据身体耐受程度逐渐降低至15摄氏度左右 。动作要轻柔,先擦上半身,再擦上半身 。
热烈音乐
研究发现人体肾上腺素、去甲肾上腺素和甲状腺激素可促进棕色脂肪生长 。中老年人常听较为热烈、欢快的音乐,可调节以上三种激素的分泌 。热烈的音乐和机体的某些组织结构发生共鸣,使人体的能量被激发起来,分泌出更多的激素 。此外,热烈的音乐还能起到调节血液流量和神经细胞兴奋的作用 。每天清晨起床后听10分钟节奏较快的红色歌曲或摇滚乐,平时参加老年人歌咏队,长期坚持有助于消除早搏、减低血压、促进消化功能 。
总结:老年人的身体相当的脆弱,因此要在生活及饮食上多家注意,保持身体健康,预防疾病 。那么,以上小编为您盘点的老年痴呆的秘密赶紧来学习下吧 。(文章原载于《益寿文摘》、《大河健康报》2011年8月,刊号:2012年3月号,作者:华 闻、文新、张扬、陆基宗,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表小编赞同其观点和对其真实性负责 。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)
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