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中药与饭间隔时间 吃中药多久吃饭

作者：广州医科大学附属第二医院 副主任中药师 钟成
中药中医药在我国的应用已有几千年的历史 ， 在这过程中积累了丰富的实践经验 ， 各类中药在服用时间和服后的饮食禁忌都有一定的讲究 ， 下面和大家分享一下：

中药与饭间隔时间 吃中药多久吃饭

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服药温凉中药汤剂的服法分为凉服和温服 。
一般汤剂宜温服 ， 可减少药液对胃的刺激性 。但解表药要偏热服 ， 尤其辛温解表药如干姜、桂枝等宜趁热温服 ， 且服药后应注意保暖 ， 盖被以助发汗 ， 可增强疗效 。
辛凉解表药如金银花、连翘等可冷服 ， 但若肠胃不适或不欲冷服者仍以温服为宜 。
另外 ， 治疗寒证药物宜热服 ， 治疗热证宜冷服 。但若出现真热假寒当寒药热服 ， 真寒假热者则当热药冷服 ， 所谓“治热以寒 ， 温以行之；治寒以热 ， 凉以行之” 。
服药时间服药时间与药物疗效也密切相关 。
《神农本草经》载：“病在胸膈以上者 ， 先食后服药；病在心腹以下者 ， 先服药而后食；病在四肢血脉者 ， 宜空腹而在旦；病在骨髓者 ， 宜饱食而在夜” 。
因此 ， 服药时间一般可分为空腹服、饭前服、饭后服和睡前服 。
空腹服：因清晨空腹时 ， 胃及十二指肠均无食物 ， 有利于药物迅速进入肠中 ， 充分发挥药效 ， 故峻下逐水药如甘遂、芫花 ， 攻下积滞药如大黄、芒硝 ， 驱虫药如槟榔、使君子等均宜空腹服用 。
饭前服：饭前胃腑空虚 ， 有利于药物进入小肠吸收 ， 所以补益类中药 ， 如人参、鹿茸等宜饭前服用 。而一些制酸止痛类治疗胃肠道疾病的中药也宜饭前服用 ， 可中和胃酸 ， 增强对胃黏膜的保护作用 。
饭后服：因饭后胃中食物较多 ， 可减少食物对胃的刺激性 ， 所以消食健胃药及对胃有刺激性的药物宜饭后服用 ， 如保济丸、藿香正气丸等 。
睡前服：安神药宜在睡前30分钟至1小时服用；润肠药如郁李仁、蜂蜜等应睡前服用 ， 有利于消除胃肠积滞；涩精止遗药如桑螵蛸、金樱子等宜睡前服用 ， 以便治疗梦遗、滑精等证 。
中药与饭间隔时间 吃中药多久吃饭

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此外 ， 为了使药物充分发挥作用 ， 有的药物还应在特定时间服用 ， 如：治疗疟疾药应在疟疾发作前2小时服用 ， 如青蒿素；妇女调经药如乌鸡白凤丸、逍遥丸等应在行经前5日左右服用 。而呕吐、惊厥、咽喉痛等须煎汤代茶饮者 ， 则可不定时服用 。
同时 ， 急性病因病情紧急 ， 也应不拘时服 ， 以便力挽狂澜 。需注意的是 ， 慢性病宜定时服药 。
服药食忌即服药时的饮食禁忌 ， 指服用中药期间对某些食物的禁忌 ， 也就是通常所说的忌口 。古今中外医生皆重视药物和食物之间的服用禁忌 ， 其目的是避免药效降低及不良反应的发生 。一般而言 ， 服用中药均须忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激性的食物 。而根据病情不同 ， 饮食禁忌也有所区别 ， 如：
1、热性病忌食辛辣、油腻、煎炸类食物；
2、寒性病应忌食生冷；
3、胸痹患者应忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟酒等；
4、脾胃虚弱者应忌食油炸黏腻、寒凉固硬、不易消化的食物；
5、肾病水肿应忌食盐、碱过多的和酸辣太过的刺激食品；
6、疮疡、皮肤病患者应忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物以及辛辣刺激性食品 。
中药与饭间隔时间 吃中药多久吃饭

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综上 ， 中药的服用不但与药物的性质和疾病的特征相关 ， 在服用期间还要注意饮食禁忌 ， 才能更好的发挥药物的疗效 ， 起到事半功倍的作用 。
审稿专家：广州医科大学附属第二医院 王若伦
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