腰肌劳损一般多久自愈 腰椎ct片子怎么看

大家知道,医院里一个医生的主要职责是什么吗?你可能会说“当然是,救死扶伤,致病救人了!”这样说固然没错 。但今天我想说的是,我们大部分人,来到医院,找到医生 。想从医生那里,知道哪些答案?能得到哪些帮助?
我想大致有两点:1想让医生给出精准的诊断 。就是告诉我们到底得了什么疾病 。2想让医生制定出最适合我们的治疗方案 。就是告诉我们要怎么治疗,是做手术还是吃一些药等等 。但现在,有一个很奇怪的现象:医生经常会遇到这样的患者 。他一看到医生就非常笃定的说“大夫,我最近肾阴虚,您给我看看,吃点什么药?”“医生,我这有点腰间盘突出,又有点骨刺,您看用不用手术呀?”肾虚和腰间盘突出,这些都是很明确的诊断 。医生还没看,患者就给自己诊断了 。把医生的活都给抢了!
很多人会问医生,我腰肌劳损该做什么检查呀?其实,这么问不够严谨 。我们在找到医生前,会对自己腰痛症状,有个大概的判断 。
如果是女孩,怀疑是月经的问题,就去找妇科医生排查妇科疾病 。
【腰肌劳损一般多久自愈 腰椎ct片子怎么看】如果怀疑自己是某些内脏疾病导致的腰痛,就要去找相应科室的医生 。
如果怀疑自己是腰部受过伤,感觉是肌肉,软组织,出了问题 。这才会到骨科医生那里 。我们到骨科医生那里,是想让医生帮我们确诊自己的疾病 。我们只需要把自己腰痛的具体情况,讲给医生听,医生会做出准确的判断 。
一个骨科医生做腰肌劳损的诊断,难度一般不大 。主要就是充分了解患者的各种临床表现,再对患者进行体格检查、结合长期的慢性腰痛病史来诊断 。但为了防止误诊,为了更加准确的诊断 。明确的排除腰椎滑脱、腰间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松等等疾病 。还要做X光或CT检查、骨密度检查、核磁共振检查等等 。
一 体格检查:通过体格检查患者肌肉是否有僵硬、压痛、惊厥 。活动没有疼痛感,双下肢的感觉没有异常,肌力没有下降等 。可初步进行诊断并排除一些器质性病变 。
腰肌劳损的主要表现有(1)腰部酸痛或胀痛, 部分刺痛或灼痛 。(2)劳累时加重, 休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻, 活动过度又加重 。(3)不能坚持弯腰工作 。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛 。(4)腰部有压痛点, 多在骶棘肌处, 髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处 。(5)腰部外形及活动多无异常, 也无明显腰肌痉挛 。
二 X光线或CT检查,大多数腰肌劳损的患者,检查的结果,都没有太大异常 。只有少数会出现骨质增生或脊柱变形 。做这个检查也可以排查有无腰间盘突出或脱落的情况 。
三 对于年龄比较大的患者,可以做一个骨密度检查,看看是否有骨质疏松 。因为骨质疏松也会导致慢性腰痛 。
四 核磁共振,对于早期要有劳损的诊断效果较好 。研究发现,核磁可以对腰肌劳损的范围和程度进行较为准确的诊断 。同时,核磁检查也可以排查有无腰椎管狭窄,肿瘤、结核等等 。
医生为患者做作的一切检查,都在尽力的排除任何,可能引起腰痛的疾病 。如果都无特殊情况,患者又符合腰肌劳损的各种症状,就可以确诊为腰肌劳损了 。
其实,任何疾病都要以预防为主,我们要应尽量避免长时间地用单一、固定的姿势工作, 而且要在工作中经常调整体位 。如果出现了急性腰痛或腰扭伤, 应及时就医, 防止因拖延使其转变为腰肌劳损 。
1王健,腰肌劳损 一种“会呼吸的痛”健康博览,2018,(11),28-29
2 谭毅,腰肌劳损的症状与治疗,大家诊疗 生活指南 悦读,116页
3张芳芳,磁共振成像对腰肌劳损腰痛的诊断价值,影像研究与医学应用 2019,3(17),60-61

    推荐阅读