右归丸治慢性结肠炎配方

【原方配方组成】大熟地240克,炒山药120克,山茱萸90克,枸杞子120克,鹿角胶120克(炒珠),菟丝子120克(制),杜仲120克(姜汁炒),当归90克(便溏勿用),肉桂60克,可加至120克,制附子自60克,渐加至150~180克 。
【用法】以上10味,除鹿角胶烊化外,共为细粉,和炼蜜为丸,每服9克,早中晚饭前,用温开水或淡盐水送服 。
慢性结肠炎是多病因引起的结肠炎总称,包括溃疡性结肠炎、继发性肠功能紊乱结肠炎、结肠激惹综合征等 。发作与饮食、情志及免疫功能失调等有关 。临床主要症状以排便次数增多、粘液便为主,兼伴脓血便、阵发性痉挛性腹痛、里急后重等症状,严重者伴有发热、乏力、饮食减少、消瘦等 。
本病证属中医“泄泻”、“肠癖”、“痢疾”等范畴 。其病机特点是脾虚肝郁,湿热蕴结,气滞瘀阻,脾失健运 。临床分为脾虚型、肝郁脾虚型、脾肾两虚型、脾虚湿热型、肠络瘀阻型、气阴两虚型等 。
(1)根据《黑龙江医药科学》,1999,22(1):94,曾晓英,李爱顺报道:用右归丸结合针刺三阴交治疗五更泻21例,治愈18例,治愈率为85.7%;好转2例,占9.5%;无效1例,占4.7%;总有效率为95.2% 。处方:熟地40克,山药20克,山茱萸15克,当归15克,枸杞子20克,杜仲20克,鹿角胶20克(烊化),菟丝子20克,附子30克,肉桂20克,五味子15克,肉豆蔻15克(麸炒去油),人参40克 。加减:腹痛不止者,加吴茱萸30克(炒);饮食不慎,大便次数增多者,加白术20克;腹痛腹泻,大便红白粘液者,加白头翁15克,马齿苋15克 。配合以“虚补实泻”手法,针刺三阴交、足三里等穴位 。10天为1个疗程 。
【右归丸治慢性结肠炎配方】(2)根据《四川中医》,2003,21(5):53,张宏亮报道:用右归丸治疗经行泄泻证属肾阳亏虚型19例,其中,治愈12例,好转5例,无效2例,总有效率为89.47% 。以右归丸加减:熟地24克,山药12克,枸杞子12克,鹿角胶12克(烊化),菟丝子12克,杜仲12克,山茱萸9克,当归9克,肉桂6克,制附子6克 。可酌加党参、五味子、白芍、茯苓、薏苡仁、白术等以益气养血 。加减:肝郁明显者去肉桂、制附子,加白芍15克,柴胡9克,陈皮12克以柔肝解郁;若久泻不止,中气下陷,加赤石脂15克,干姜6克,粳米12克以固涩止泻 。每日1剂,水煎分服 。10天为1个疗程 。

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