保阴煎的正宗配方组成剂量

【正宗配方组成剂量】生地6克,熟地6克,芍药6克,山药4.5克,川断4.5克,续断4.5克,黄芩4.5克,黄柏4.5克,生甘草3克 。
【用法用量】水煎服,每日1剂,分3次空腹温服 。
【功用】滋阴清热,宁络止血 。
【方歌速记歌诀】
保阴二地薯芍药,芩柏续断共甘草;
阴虚火旺动血络,滋阴降火血络宁 。
【主治】妇女带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早等证 。
【加减】小水多热,或兼怒火动血者,加焦栀子3~6克;夜热身热加地骨皮4.5克;肺热多汗者,加麦冬、枣仁;血热甚者,加黄连4.5克;血虚血滞筋骨肿痛者,加当归6~9克;气滞而痛,去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之属;血脱、血滑及便血久不止者,加地榆3~6克,或乌梅1~2个,或百药煎3~6克,文蛤亦可 。如少年或血气正盛者,不必用熟地、山药;如肢节筋骨疼痛或肿者,加秦艽、丹皮各3~6克 。
【方论】阴虚火旺,火邪迫血,血热动血,可见出血诸证及经期太早,脉滑多为浮滑,为阴虚火动之虚脉,热则以五心烦热多见,治疗当以滋阴凉血为主,方中生地、熟地,滋阴补血、凉血;芍药,敛阴和营;.黄芩、黄柏、生甘草,坚阴泻火;山药,养脾阴,安中土,又防黄芩、黄柏苦寒败胃;川续断,补肝肾,固冲任,通血脉 。诸药补而不滞,清而不伤中,标本兼治,诸证可解 。
【验案】
王某,女,27岁,1993年6月8日初诊 。婚后半年,于第一次同房后约1小时,突然畏寒,随之发热(体温39℃),汗出,头痛,当晚入院给予对症处理,于次日缓解 。之后连续3次性交后皆发生上述情况,在山东医科大学附院全面检查后,诊为“变态反应型亚急性败血症”,给予预防性抗过敏治疗,并嘱同房时用避孕套隔离 。但夫妇因生育问题,来不育门诊求治 。诊见:面色微红,月经量较多,7/28~30天,白带色黄,大便干,舌质红,苔薄白,脉弦 。证属冲任郁热,治疗保阴煎加味 。处
【保阴煎的正宗配方组成剂量】方:生地18克,生白芍15克,生黄芩12克,黄柏9克,徐长卿18克,牡丹皮12克,丹参18克,生山药18克,生甘草9克 。水煎服,每日1剂,并嘱病人停用全部西药,继用避孕工具 。当服药20剂后,夫妇同房不慎避孕套破裂,精液外溢,但未出现过敏反应 。守方共进30剂,诸证悉除,半年后随访,生活如常,已怀孕5个月 。

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