凉血地黄汤治过敏性紫癜配方
过敏性紫癜
【原方配方组成】黄柏3克,知母3克,青皮1.5克,当归1.5克,槐角1.5克,熟地黄1.5克 。
【用法】上药切碎,都作一服,用水300毫升,煎至200毫升,去渣,温服 。
过敏性紫癜是血管性紫癜中最常见的出血性疾患,属于一种变态反应性毛细血管炎 。临床主要表现是以皮肤紫癜为主,常伴有黏膜出血、关节炎、腹痛和肾炎等症状,少数患者伴有血管神经性水肿 。
本病在中医学中属于“血证”及“斑疹”范畴 。临床辨证分型有:热伤血络、瘀血阻络、气虚血亏型 。本方主要适用于热伤血络型,表现发病急,或有寒热,斑色鲜红,融合成片,或兼有齿衄、鼻衄、便血等 。
根据《时珍国医国药》1999,(12):935,郭仪仙报道:用凉血地黄汤治疗过敏性紫癜46例,结果痊愈37例,占80.4%;有效7例,占15.2%;无效1例,占2.2%;中断治疗1例 。见
【凉血地黄汤治过敏性紫癜配方】效时间为3~9天,多为3天左右,痊愈病例共服药9~45天 。一般在9~15天治愈,疗效与发病年龄大小无明显关系,而与患者素体及病期长短,日常生活饮食有一定关系 。辨证有阳气虚弱症状者疗程较长 。处方以凉血地黄汤加减:黄连6克,黄芩9克,栀子15克,生地15克,元参15克,当归9克,甘草3克 。每日1剂,煎汤内服 。加减:单纯性者,如起病较急,热势亢盛,紫斑较多,出血较甚,应增强清热凉血、活血止血消斑药物,如紫草、丹皮、茜草、赤芍、大黄等;风湿性者,加秦艽、木瓜、乌梅、薏苡仁、防己等祛风利湿、通利关节的药物;腹部性者,加制大黄、地榆炭、苍术、木香;肾病性者,加白茅根、茜草、仙鹤草、苦参等;反复发作,病程较长,瘀斑紫暗,伴面色淡白,神疲乏力,形寒肢冷,腰膝酸软,舌质胖大苔润,脉沉细者,乃脾肾阳虚之候,宜温补脾肾,收敛止血,方用保元汤合本方酌情加减 。
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