补中益气汤治小儿脱肛配方
【补中益气汤治小儿脱肛配方】【原方配方组成】黄芪(病甚、劳倦甚者)15~20克，炙甘草5克，人参(去芦)10克，当归(酒焙干或晒干)10克，橘皮(不去白)6克，升麻3克，柴胡3克，白术10克 。
【用法】上药研粗散，用水300毫升，煎至150毫升，煎2次过滤合汁，分2次空腹温服，每日1剂 。
脱肛是指直肠、肛管和乙状结肠下段的黏膜层或全层脱出于肛门外的疾病 。现代医学认为，由于小儿支持直肠的组织尚未发育完全，直肠固定较差；另一方面，小儿骶骨弯曲度小，直肠由于没有骶骨的有效支持，易于向下滑动，加上某些疾患如便秘、腹泻、长期咳嗽等使腹腔内压增加，从而产生脱肛现象 。
中医学认为造成小儿脱肛的原因是小儿素来体虚，营养不良，或久病正气耗损，气虚下陷不能上提肛管，或是湿热积于大肠，湿热下注，迫肛外脱 。常见症状是：大便时直肠黏膜脱出肛外，轻者便后能自行回纳，重者脱出物不能自行回纳，须用手托揉后才能复位，甚至在啼哭、咳嗽、站立时亦会脱出，常伴有精神不振，便时哭闹等 。临床辨证分型有：肺脾气虚型和脾肾虚寒兼湿型 。本方用于肺脾气虚型，症见面色皖白，气短懒言，咳久不愈，纳少，便时有异物脱出，舌淡，苔白，脉虚弱 。
(1)根据《辽宁中医杂志》1973，(2)：34，张有生报道：以本方加减配合外敷药，治疗小儿脱肛21例，用药6~9剂，治愈18例，无效3例 。用药为本方去当归、陈皮，加五味子、诃子、石榴皮 。
(2)根据《天津中医》1988，(4)：21，王佩芳报道：以本方加枳实并配合明矾液直肠黏膜下注射治疗69例，全部近期有效 。
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