加味白头翁汤的正宗配方组成剂量

加味白头翁汤
【正宗配方组成剂量】白头翁9克,秦皮6克,黄连6克,黄柏6克,黄芩9克,白芍6克 。
【用法用量】水1600毫升,煮取600毫升,分3次温服,每日1剂 。
【方歌速记歌诀】
加味白头翁苦寒,秦皮白芍柏芩连;
清热燥湿又凉血,下痢赤白必自瘥 。
【功用】清热燥湿,凉血止痢 。
【主治】湿热下痢,症见腹痛,里急后重,下痢赤白,身热口渴,舌苔黄腻,脉左小右大 。
【加减】发热,烦渴,身痛加葛根;下痢脓血,加马齿苋、贯众、银花 。
【方论】《温病条辨》指出:“内虚下陷,热利下重,腹痛,脉左小右大,加味白头翁汤主之” 。说明本方主治的痢疾为湿热
下陷而病的热性下痢,故治宜清热燥湿,凉血止痢 。方中白头翁清热解毒,凉血止痢,为治疗赤痢的要药;黄连、黄柏、秦皮均为苦寒之品,具有清热燥湿治痢之效 。这4味药合用,是张仲景的白头翁原方 。再加人黄芩更助黄连、黄柏、秦皮的清热燥湿治.痢之功;白芍和血止腹痛 。诸药合用,清热燥湿而邪去,气血调和而腹痛痢止 。
【医论】
【加味白头翁汤的正宗配方组成剂量】吴鞠通所说的“热痢”,并非一般的下痢,是因中气不足,湿热毒邪深陷于下焦而成的热痢 。其表现以腹痛,里急后重,便下脓血,肛门灼热为特征 。由于火郁湿蒸,秽气奔迫广肠魄门,重滞而难出,故里急后重而肛门灼热;热毒熏灼肠胃气血,大肠脉络受伤,故腹痛,便下脓血;热甚伤阴,故身热口渴,舌红苔黄腻,为湿热偏盛之象 。至于脉象左小右大,中虚脉本应小,今邪陷大肠,右手应之,大肠邪热亢盛,故右脉反大 。综合脉症,病属热痢,虽由里虚下陷,但虚象不明显,故用加味白头翁汤,以清热燥湿,凉血止痢 。

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