血府逐瘀汤冠心病配方

【原方配方组成】当归9克,生地9克,桃仁12克,红花9克,枳壳6克,赤芍6克,柴胡3克,甘草6克,桔梗5克,川芎5克,牛膝9克 。
【用法】水煎,每日1剂,分早、晚2次温服 。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是由冠状动脉粥样硬化而致心肌缺血、缺氧 。冠心病在临床常见,其发病率有逐年上升趋势 。其中,中老年发病为多,近年来青年发病者也有增加,而且以脑力劳动者占相当比例 。与冠心病发病有关的因素,主要有以下几点:①高脂血症、肥胖病、糖尿病:平素善食肥肉、肝、脑、肾、肺、猪油、骨髓、奶油、可可油等,使血浆中的脂质超过正常指标;②高血压:持续高血压可加重血脂的沉积,从而加重动脉粥样硬化;③吸烟:可增加发病率和死亡率 。另外还与劳累、情绪激动、过饱、受寒等诱发内索有关 。冠心病有多种分型,以心绞痛和心肌梗塞最为常见 。冠心病属于中医“胸痹”、“真心痛”等范畴,主要病理机转为心脉痹阻,气血运行不畅 。临床以心脉瘀阻型、心阳不振型、痰湿型多见 。血府逐瘀汤主要适用于心脉瘀阻型 。
血府逐瘀汤加减:当归12克,生地12克,桃仁19克,红花9克,川芎9克,赤芍9克,桔梗9克,枳壳6克,丹参30克,降香6克,川牛膝10克,甘草6克 。
痰湿明显者,加茯苓12克,瓜蒌15克;瘀血明显者,加蒲黄9克,五灵脂9克;偏于气血不足者加黄芪15克,党参12克 。
(1)根据《四川中医》,1999,(7):30,肖尹芳报道:用血府逐瘀汤治疗冠心病40例,观察对心电图改变、对血液流变学指标的改变、对缓解临床症状均有显著疗效,与对照组相比,均有显著性差异(P<0.05~0.01) 。处方:当归20克,生地15克,桃仁15克,赤芍15克,川芎12克,牛膝12克,桔梗10克,红花10克,柴胡10克,甘草6克 。每日1剂,水煎,分早、晚2次温服,3周为1疗程 。
(2)根据《新中医》,1993,(11):49,许杰忠报道:用血府逐瘀汤治疗冠心病(心绞痛)1例,取得满意疗效 。患者心前区疼痛、胸闷、头昏,心电图示:心肌供血不足 。服消心痛后症状无明显好转 。用血府逐瘀汤加减,服3剂后症状减轻,继服15剂,症状消失,心电图大致正常 。处方:黄芪30克,当归尾
10克,桃仁10克,红花10克,赤芍10克,五灵脂10克,蒲黄10克,川牛膝10克,川芎6克,薤白6克,桔梗6克,柴胡3克,炙甘草3克 。每日1剂,水煎,分早、晚2次温服 。
【血府逐瘀汤冠心病配方】(3)根据《四川中医》:1990,(11):8,高志扬报道:用血府逐瘀汤加味治疗冠心病、病态窦房结综合征1例,用药3剂,患者胸闷心悸明显减轻,心率由治疗前的40~50次/分,提至56次/分,早搏由治疗前的4~8次/分,减至1~2次/分 。处方:血府逐瘀汤加附片40克,黄芪30克,党参30克 。每日1剂,水煎,分早、晚2次温服 。

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