汤 六味地黄丸治中心性浆液性视网膜炎配方
【原方配方组成】熟地黄24克,山茱萸12克,山药12克,泽泻9克,茯苓9克,牡丹皮9克 。
【汤 六味地黄丸治中心性浆液性视网膜炎配方】【用法】炼蜜为丸,每丸约重15克,成年人每次服1丸,每日3次,空腹时服,开水送下,或水煎服,每日1剂,分早晚2次温服 。
中心性浆液性视网膜炎简称中浆,是一种极为常见的眼底病,多发生在壮年,男多于女,可单眼发病亦可双眼发病,易复发,主要临床表现有:视力减退,雾视,中心暗点,视物变小,视物变形等 。
本病属于中医“视瞻昏渺”、“目茫茫候”、“视直如曲”、“视惑”等范畴 。其主要病因病机是肝肾阴虚,脾虚湿泛,气滞血瘀等 。六味地黄丸加减适用于辨证属于肝肾阴虚型者,症状表现:视物模糊不清,似如隔帘观物,视直反曲,黄斑区轻度水肿或无水肿,视网膜色素紊乱,中心凹光反射减弱或弥散,兼有头晕耳鸣,腰酸遗精,五心烦热,舌质红,苔薄白,脉弱而细,治宜滋补肝肾 。
(1)根据《安徽中医学院学报》,1989,(4):18,袁彩云等报道:应用六味地黄丸加减治疗中心性浆液性视网膜炎140例,痊愈22例,好转70例,显效21例,无效27例,总有效率80.72% 。服药最短者30天,最长者118天,平均57天 。处方:熟地黄15克,山药15克,山茱萸15克,茯苓10克,泽泻10克,枸杞子15克,丹参15克,菊花10克,三七10克,茺蔚子10克,苏木8克 。加减:阴虚较甚者,加何首乌15克,石斛15克,桑椹子12克;偏血虚者,加当归10克,白芍10克;兼肝郁者,加柴胡10克 。每日1剂,水煎分3次服,3周为1个疗程 。
(2)根据《河南中医》,1981,(2):35,齐强报道:应用六味地黄丸加减治疗中心性浆液性视网膜炎104例,痊愈31例,显效28例,好转29例,无效16例,总有效率为84.62% 。处方:生地黄15克,山药10克,茯苓15克,泽泻10克,牡丹皮15克,山茱萸15克,赤芍15克,当归15克,枸杞子10克,菊花20克,丝瓜络25克,珍珠母50克 。每日1剂,水煎服 。加减:病程较短者,加清热解毒之品;病程较长者,加通络活瘀之品;纳呆便溏者,酌加党参、白术、焦三仙;心悸失眠者,酌加五味子、柏子仁、远志、夜交藤 。
(3)根据《中医药学报》,1984,(1):52,皇甫玉兰等报道:应用六味地黄丸加减治疗中心性浆液性视网膜炎20例24只眼,痊愈16只眼,显著好转3只眼,好转2只眼,无效2只眼,痊愈组16只眼随访2年均无复发 。处方:生地黄15克,熟地黄15克,牡丹皮15克,山药20克,山茱萸20克,茯苓20克,当归20克,五味子20克,柴胡9克 。每日1剂,水煎服 。
(4)根据《广西中医药》,1990,(3):14,甘少坚报道:应用六味地黄丸加减治疗中心性浆液性视网膜炎25例,痊愈22例,显效3例 。处方:熟地黄15克,山药12克,山茱萸12克,泽泻19克,茯苓15克,枸杞子15克,薏苡仁15克,丹参12克,昆布10克,桑椹子10克,菊花10克 。每日1剂,水煎分2次服 。服药期间停用一切抗生素或激素类药物 。
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