息焚安胎汤的正宗配方组成剂量、用法用量加减医案

【正宗配方组成剂量】生地30克(酒炒),青蒿15克,白术15克(土炒),茯苓9克,人参9克,知母6克,花粉6克 。

【用法用量】水煎,每日1剂,分2次温服 。
【功用】滋水清火 。
【主治】妊娠胎动不安,腰腹疼痛,喜饮冷水,汗出烦躁,甚则发狂,舌质红,苔黄而燥,脉细滑数 。
【加减】如胸闷心烦较甚者,加黄芩、竹茹以清热除烦安胎;如伴阴道下血者,加阿胶、艾炭养阴止血;如肾水偏亏而见腰酸、咽干、五心烦热者,加旱莲草、女贞子、麦冬,并改生地黄为熟地黄以滋养肾阴;如胃热偏盛而见烦渴引饮、躁动不安者,加黄连、黄芩以清热安胎;如虚火偏盛者,加黄柏、地骨皮以降火退热 。
【方论】方中人参益气生津以养胎,白术扶脾以统血,生地、青蒿以清热凉血,滋肾水而养阴,茯苓宁心安神,知母清肺胃上焦之火,伍花粉以养阴润燥生津 。诸药合用,共奏泄火滋水之功,水旺则火衰,则妊娠烦渴狂躁之症可除矣 。
【医论】妊娠烦闷不安,郁郁不乐,或烦躁易怒,称为“子烦”亦称“妊娠心烦” 。《经效产宝》有“妊娠常苦烦闷,此是子烦”的记载 。关于病因,如《沈氏女科辑要笺正》云:“子烦病因,曰痰,日火,日阴亏 。”《妇科玉尺》曰:“平素有火之人,内外之火相感,作烦躁闷乱不安者,名曰子烦 。”傅青主认为本病是由妊娠素体阴虚,致使五脏火旺,血液聚于养胎,水阴自奉不足,故烦狂不安,肝肾之阴亏乏,胃火烁极,火势炎蒸,犯心越神,儿胎受逼,安得不下坠乎?经所谓“二阳之病发心脾” 。“子烦”一症相当于现代医学之先兆子痫,临症之时应根据
症状、体征慎重治之 。
【息焚安胎汤的正宗配方组成剂量、用法用量加减医案】【验案】赵xx,女,36岁 。
1986年5月14日初诊 。病史:妊娠5个月,时有心中烦乱,口渴,夜不成寐,现为第2胎(曾连续流产2次) 。近七八天来,心中烦乱,不时发作,并有头痛、心悸、口渴、心下痞满等 。舌红苔白而干,脉细滑数 。辨证:胃阴不足,胎热上乘 。治则:滋阴清热,方用息焚安胎汤加减:生地30克,青蒿15克,白术15克,茯苓9克,党参9克,知母6克,花粉6克,竹叶3克 。水煎服,每日1剂,5剂 。二诊:心烦、失眠、口渴均明显减轻,续服5剂而愈 。

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