吴鞠通至宝丹的作用功效
【来源】《温病条辨》卷一上焦篇 。
【吴鞠通至宝丹的作用功效】【配方组成】犀角一两，镑朱砂一两，飞琥珀一两，研玳瑁一两，镑牛黄五钱麝香五钱
【用法】以安息重汤炖化，和诸药为丸，一百丸，蜡护 。
【作用与功效】清热解毒，开窍安神 。
【主治】太阴温病，误汗，神昏谵语者 。
【方解与方论】本证因热闭心包所致，故用牛黄清心开窍、祛痰止惊，犀角清热凉血解毒，朱砂清热解毒安神，琥珀、玳瑁安神定惊，麝香、安息香辟秽开窍 。
吴鞠通云：“此方荟萃各种灵异，皆能补心体，通心用，除秽邪，解热结，共成拨乱反正之功 。”
【验案精选】
高热惊厥林某某，男，7个月 。1959年4月5日以急性链球菌性脑膜炎合并支气管肺炎住院 。应用西药治疗1周，病情无进步 。高热持续，抽搐仍频，乃加服局方至宝丹及羚羊粉，3日后热退，当日惊止 。续服中药汤剂，2周后痊愈出院 。[郭镜影.总结两年来临床应用“安宫牛黄丸”和“局方至宝丹”的经验体会.天津医药，1960，(11)：814-816] 。
【临证提要】至宝丹源于《太平惠民和剂局方》，具有清热解毒、开窍安神之功效，主治温热传里，谵语乱语，神志不清，循衣摸床，高热惊风，包括现代各种败血症，脑炎，中毒性痢疾，小儿肺炎，高热痉厥等 。
安宫牛黄丸和局方至宝丹功效大致相似，能清热解毒、镇惊安神、芳香开窍 。二药主要成分中，相同者为牛黄、犀角、朱砂、麝香 。但安宫牛黄丸中有郁金、黄连、黄芩、生栀子、珍珠、明雄黄、冰片、金箔等苦寒清热药，局方至宝丹中则有安息香面、玳瑁面、琥珀面等清心安神药 。因此，安宫牛黄丸苦寒清热较胜，临床有轻泻的作用，对于不宜寒凉导下的病例，可以选用局方至宝丹 。吴鞠通云：“大抵安宫牛黄丸最凉，紫雪次之，至宝又次之，主治略同，而各有所长，临用对证斟酌可也 。”
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