张锡纯玉烛汤的作用功效

玉烛汤
【来源】《医学衷中参西录·治女科方》 。
【配方组成】生黄芪五钱生地黄六钱玄参四钱知母四钱当归三钱香附三钱,醋炒柴胡一钱五分甘草一钱五分
【张锡纯玉烛汤的作用功效】【用法】水煎服 。
【作用与功效】补气清热,疏肝解郁 。
【主治】妇女寒热往来或先寒后热,汗出热解,或月事不调,经水短少 。日晡发热,亦可治以此汤 。
【方解】与方论】本证因气虚肝郁,郁热内生所致,故用黄芪补气,生地、玄参、知母清热泻火滋阴润燥,当归养血活血,香附、柴胡舒肝解郁,甘草和中 。张锡纯云:“黄芪为气分之主药,能补气更能升气 。辅以柴胡之轩举,香附之宣通,阳气之抑遏者,皆畅发矣 。然血随气行,气郁则血必瘀,故寒热往来者,其月事恒多不调,经血恒多虚损 。用当归以调之,地黄以补之,知母、玄参与甘草甘苦化阴以助之,则经血得其养矣 。况地黄、知母诸凉药与黄芪温热之性相济,又为燮理阴阳、调和寒热之妙品乎 。”
【临证提要】玉烛汤具有补气疏肝清热之功,主要用于治疗妇女月经不调,寒热 。张锡纯提出本方加减法:“汗多者,以茵陈易柴胡,再加萸肉数钱 。热多者,加生杭芍数钱 。寒多者,加生姜数钱 。”

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