雷丰甘热祛寒法的作用与功效
【雷丰甘热祛寒法的作用与功效】甘热祛寒法
【来源】《时病论》卷之八 。
【组成】甘草二钱 ， 炙淡干姜一钱淡附子一钱淡吴萸一钱
【用法】用开水略煎 ， 冷服 。
【作用与功效】温阳散寒 。
【主治】寒邪直中三阴之证 。
【方解与方论】
本证因阳虚寒胜所致 ， 故用四逆汤温脾肾散寒 ， 吴茱萸温肝阳散寒 。
雷丰云：“此即仲景四逆汤也 。拟加吴萸之大热 ， 祛厥阴之寒邪 ， 以之治寒中三阴 ， 最为中的 。”
【验案精选】
阳体中寒仍用热剂而愈
姜某 ， 禀体属阳 ， 生平畏尝热药 ， 一日腹中作痛 。比丰诊之 ， 两手之脉皆沉迟 ， 舌根苔白 。丰曰：此寒气中于太阴 ， 理当热药祛寒 。曰：素不受热药奈何?曰：既不任受 ， 姑以温中化气为先 ， 中机最妙 ， 否则再商 。即以豆蔻、砂仁、吴萸、乌药、木香、厚朴、苏梗、煨姜 ， 服之未验 。复诊其脉 ， 益见沉迟 ， 四肢逆冷更甚 。丰曰：寒邪深人 ， 诚恐痛厥 ， 非姜、附不能效也 。虽然阳脏 ， 亦当先理其标 。即用甘热祛寒法加肉桂、白芍治之 ， 遂中病机 ， 腹痛顿减 ， 脉形渐起 ， 手足回温 ， 改用调中 ， 始得安适 。可见有病有药 ， 毋拘禀体阴阳 ， 但阳体中寒 ， 辛热不宜过剂；阴质患热 ， 寒凉不可过投；遵
《内经》“衰其大半而止”最妥 。(《时病论》) 。
【临证提要】
本方温阳散寒 ， 临证可根据病情调整方中药物剂量 ， 并适当加味 ， 雷丰云：“寒中太阴 ， 以干姜为君 ， 少阴以附子为君 ， 厥阴以吴萸为君 。吐甚加藿香、豆蔻 ， 泻甚加苍术、木香 ， 筋挛者佐以木瓜、橘络 ， 呃逆者佐以柿蒂、丁香 。”
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