朱丹溪八味定志丸的作用与功效

【来源】《丹溪心法》卷三·补损五十一 。
【配方组成】人参一两半菖蒲远志去心茯神去心茯苓各一两白术麦门冬各半两牛黄二钱,另研朱砂一钱
【用法】上为末,蜜丸梧子大 。米饮下三十丸,无时 。
【作用与功效】补心安神,清热祛痰 。
【主治】肺肾阴虚,由虚生热 。症见干咳,虚烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,大便干结,舌红少苔,脉细数 。
【方解】本方具有补心安神,清热祛痰之功效 。所治证因肺肾阴虚,阴虚生热所致 。方用人参甘温,大补心肺肾之气,并能安神益智 。臣以麦冬,微苦微寒,滋阴清热 。石菖蒲、远志、朱砂养血镇心安神;白术、茯苓补气健脾,宁心安神,并助人参补益之力,共为佐药 。本方配伍,补肺肾之虚、滋阴为本,养心安神为治标,标本兼治,心肺肾兼顾 。
【朱丹溪八味定志丸的作用与功效】【临证提要】八味定志丸用于肺肾阴虚,由虚生热 。临床以干咳,虚烦失眠,神疲健忘,舌红少苔,脉细数为辨证要点 。若腰膝酸软者加生地黄、当归;若咳嗽无力,气短而喘,加天冬、麦冬、五味子;若心悸胸闷,气短,加人参、茯神、石菖蒲;若食少便溏,脘腹胀满,加白术、白芍、益智仁;若胁肋疼痛,加天麻、川芎;小便频数,遗精早泄,加熟地黄、远志、牡丹皮;若失眠易惊,加细辛、酸枣仁、地榆 。现代医家结合西医,认为此方对神经衰弱,冠心病,甲亢等属阴虚火旺者有效 。对脾胃虚弱,纳食欠佳,大便不实者,不宜长期使用 。

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