解读“无痛分娩”
“无痛分娩”是一种通俗的说法 , 医学上称为分娩镇痛 , 通常是多种镇痛方法的统称 。硬膜外阻滞或腰麻-硬膜外联合麻醉用于“无痛分娩”的镇痛 , 是目前国际医学界使用最广泛的方法 。[br]据和睦家医院麻醉师阴波博士介绍 , 当产妇出现规律性宫缩 , 宫口开至2指到3指时 , 麻醉师把一根微细导管 , 植入产妇腰椎硬脊膜外侧 , 随产程滴注微量止疼药物 , 只阻断感觉神经 , 不阻断运动神经 。用药后几分钟 , 产妇即不再感觉疼痛 , 且头脑清醒 , 可以适当进食、喝水 , 因此被称为“可行走无痛分娩” 。[br]硬膜外阻滞“无痛分娩”是逐渐给药 , 药物的配方也有很多种 。[br]阴波说 , 产妇的感受是麻醉医生调整药量的依据 , 一个专业的麻醉医生应该、也完全有能力控制好麻醉水平 , 做到不疼痛 , 同时不影响宫缩和产程 。[br]硬膜外阻滞“无痛分娩”适应性很广 , 没有麻醉、产科等的禁忌症 。据阴波强调 , 从理论上讲 , 凡是麻醉都有技术风险 。穿刺不当可能引起损伤和头疼 , 所以必须由专业的麻醉医生来完成 。”[br]北大妇幼医院临床统计显示 , 只有0.6%产妇镇痛后出现恶心 , 术后头疼的仅0.4% , 发生尿潴留的为0.6% 。据美国卫生部门统计 , 1979年至1990年 , 与麻醉相关造成的产妇死亡率为0.00017% 。
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