痰饮怎么用?《女科证治准绳》 痰饮

[b]〔大〕[/b]妇人风痰者 , 由脏腑风冷、水饮停积在于胸膈所成也 。人皆有痰 , 少者不能为妨 , 多者成患 。但胸膈有痰饮 , 停于胸中 , 则令眼昏 , 亦令头眩头痛者 。
药隐老人评曰∶夫痰之为害 , 多因外感五邪 , (五邪者 , 寒、暑、燥、湿、风也 。)内伤七气 , (七气者 , 喜、怒、忧、思、惊、恐、恚也 。)因五邪而得者 , 得风为风痰 , 得寒为寒痰 , 得暑为暑痰 。因七气所伤 , 多因妇人情性执着 , 不能容忍 , 而有些证 , 岂特只因风冷而成哉 。所以外感五邪 , 内伤七气 , 则一身之中 , 血液泪汗涕唾 , 身中湿者 , 败浊变而成痰 , 乘间而为害也 。经云∶清则运为精华 , 浊则凝为痰饮 , 此之谓也 。然有痰、涎、饮、沫四种相类 , 宜仔细详辨调治 。因风而生痰者 , 宜服三生饮、(卒中暴厥 。)星香饮、(杂病中风 。)青州白丸子、(杂病中风 。)化痰丸 。(杂病痰饮 。)因寒冷而得者 , 宜服降气汤、(杂病气 。)黑锡丹、(杂病头痛 。)养正丹 。(头目眩晕 。)因热而得者 , 宜服金沸草散、(杂病咳嗽 。)柴胡半夏汤 。(本条 。)因暑而得者 , 消暑丸 。(杂病伤暑 。)因气滞不调 , 郁结而成者 , 宜服参苏饮、(杂病发热 。)四七汤、(杂病气 。)二陈汤 。(杂病痰饮 。)痰在上者 , 以瓜蒂散吐之 , 在下者 , 以控涎丹(臂痛 。)利之 。虽曰可吐、可下 , 亦要观人之盛衰 , 察脉之虚实 , 方可投之 , 切记不可猛吐暴下 。所以初虞世有金虎、碧霞之戒也 。
[b]〔薛〕[/b]前证若肝经恚怒 , 用小柴胡汤 。(伤寒少阳 。)肝经风热 , 用钓藤散 。(头目眩晕 。)肝肾气虚 , 用川芎散 。(眩晕 。)脾经郁结 , 用济生归脾汤 。(杂病健忘 。)郁怒伤肝脾 , 用加味逍遥散 。(调经 。)脾虚痰逆 , 用白术半夏天麻汤 。(杂病眩晕 。)脾气虚弱 , 用六君子、益气汤 。肺气郁滞 , 用二陈、(杂病痰饮 。)贝母、桔梗 。阴亏水泛 , 用六味地黄丸 。(杂病虚劳 。)肾虚阴火 , 加减八味丸 。(杂病虚劳 。)肾虚火不归源 , 八味丸 。(杂病虚劳 。)仍与前证互相用之 。一妇人内热口干 , 劳则头晕 , 吐痰带下 。或用化痰理气药 , 前证益盛 , 肢体或麻 , 又用祛风化痰药 , 肢体常麻 , 手足或冷或热 , 此脾土不能生肺金也 。余用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜 , 二十余剂渐愈 。又用加味逍遥散 , 三十余剂全愈 。后因怒吐痰胸痞 , 或用清气化痰丸 , 食少痰甚 , 胸膈胀满 , 脉或浮大 , 或微细 , 余以六君倍用参、术 , 少加木香而康 。一妇人咳嗽胁痛 , 或用清肺化痰降火等剂 , 久不愈 , 更加内热晡热 。若两胁或小腹内热 , 其咳益甚 , 少便自遗 。余曰∶此属肝经血虚火动 , 用六味丸加五味子 , 滋肾水以生肝血;用补中益气 , 生脾土以滋肺金而寻愈 。
[b]旋复花汤[/b] 治妇人风痰呕逆 , 不下饮食 , 头目昏闷 。
旋复花 枇杷叶(去毛 , 炙) 川芎 细辛(去苗) 藿香 桂心 枳壳(去瓤 , 麸炒)前胡(去芦) 人参(去芦) 半夏(姜制 , 各半两) 甘草(炙) 羚羊角屑 赤茯苓(各七钱半 , 去皮) 羌活(去芦 , 半两)
上 咀 , 每服五钱 , 水一盏半 , 生姜五片 , 煎至一大盏 , 去滓温服 , 食远日进二服 。
[b]天南星丸[/b] 治妇人风痰 , 心膈壅滞 。
天南星(姜制) 白附子(炮) 皂角仁(炒黄) 半夏曲(各一两) 白矾(枯 , 五钱)
上为细末 , 酒煮面糊丸如梧子大 。每服二十丸 , 煎生姜薄荷汤送下 , 食后 , 临卧 , 日进二服 。
[b]大半夏汤[/b] 治痰饮脾胃不和 , 咳嗽呕吐 , 饮食不入 。
半夏 白茯苓 生姜(各二钱)
上姜水煎服 。胃痞加陈皮 。(四七汤亦善 。)
[b]导痰汤[/b] 治痰涎壅盛 , 胸膈痞塞 , 或咳嗽恶心 , 饮食少思 。
半夏(二钱) 南星 枳实(麸炒) 茯苓 橘红(一钱) 甘草(五分)
上用姜十片 , 水煎服 。
瓜蒂散 疗病痰胸膈痞塞 , 头不痛 , 项不强 , 寸脉微浮 , 胸中痞硬 , 气冲喉咽 , 不得息者 。此为胸中有痰也 , 当吐之 , 宜此法 。(方见 。)
[b]柴胡半夏汤[/b] 治痰热头痛 , 利膈 , 除烦闷 , 手足烦热 , 荣卫不调 , 肢节拘倦 , 身体疼痛 , 嗜卧少力 , 饮食无味 。兼治五嗽痰癖 。
柴胡(八钱) 半夏(三两半) 人参(去芦) 甘草 黄芩 麦门冬(各二两)白术(二两)
上 咀 , 每服五钱 , 水一盏半 , 姜五片 , 枣一枚 , 煎至八分 , 去滓服 。

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