《泌尿外科学》 急性附睾炎

(一)临床表现
发病突然 , 高热、白细胞升高 , 患侧阴囊胀痛 , 沉坠感 , 下腹部及腹股沟部有牵扯痛 , 站立或行走时加剧 。患侧附睾肿大 , 有明显压痛 , 炎症范围较大时 , 附睾和睾丸均有肿胀 , 两者界限触摸不清 , 嘴时称为附睾睾丸炎 。患侧的精索增粗 , 亦有压痛 。一般情况下 , 急性症状可于一周后逐渐消退 。
(二)诊断及鉴别诊断
本病根据病史、体征诊断多不困难 , 但须注意与睾丸扭转相鉴别 。睾丸扭转发病急骤 , 睾丸肿大、固定 , 不能在阴囊内活动 , 抬高阴囊不能减轻局部疼痛 。有时附睾结核 , 睾丸肿瘤可出现类似急性附睾炎的表现 , 亦应注意鉴别 。
(三)治疗
急性附睾炎应适当休息 , 并给予抗菌素及一般镇痛剂 。局部可行热敷、理疗、使用阴囊托带托起阴囊 。如有脓肿形成 , 则需切开引流 。
此处 , 积极处理原发病因 。

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