干姜的禁忌人群与使用剂量_干姜不适合什么人
本品为姜科植物姜的干燥根茎 。皆系栽培 。主要产于四川、广东等地 。冬季采收 。生用 。
【处方用名】干姜 。
【性味归经】性热,味辛 。归脾、胃、肾、心、肺经 。
【干姜的禁忌人群与使用剂量_干姜不适合什么人】【功效与主治】功效温中散寒,回阳救逆,温肺化饮 。主治脾胃寒证,亡阳证,寒饮喘咳等 。
【禁忌与不适宜人群】
1.干姜性热,其温阳之力猛而强悍,故温热内盛诸证断不可使用 。如风温初起,发热恶寒,汗出咽痛;或阳明经证,壮热,大汗,大渴,脉象洪大;或阳明腑证,痞、满、燥、实、坚,苔黄脉实者;或热人营血神昏谵语,斑疹红赤等症者,皆当禁用,以免助热生变 。
2.干姜味辛而散,性热而燥烈,大有伤津助火之弊,故阴液虚耗,津液不足,火升、火旺者,不可用 。如临床表现为潮热,盗汗,干咳少痰,或口舌干燥,阳强易举,遗精早泄,或心烦易怒,舌红少苔,脉细数等症者当忌用 。
3.干姜味大辛而热,散而耗损气血,对孕妇及胎儿皆为不利,故应忌用 。
4.干姜性热,故小儿夏季热病,小儿肺炎急性期,风热型感冒,鼻窦炎,中暑,神经衰弱,麻疹病,脂溢性皮炎,阴囊湿疹,泌尿系感染及更年期患者皆不宜服用 。常的生5.脑动脉硬化症者,白内障患者,忌用 。
6.牙周病,鼻衄,咯血,尘(矽)肺,血小板减少性紫癜,血管性头痛,喉癌,甲状腺癌,肺癌,胰腺癌及肛裂者皆忌用 。
7.抑郁症者慎用 。
【临证应用注意事项】
1.高血压者及有高血压家族史者忌大量久服 。
2.干姜有一定的抗凝作用,急性阑尾炎,胃炎,胃溃疡,胃出血等病患者不宜单味药大量服用 。书3.干姜有抑制中枢神经的作用,故婴幼儿及老年患者不宜大量长期服用 。
4.《本草经集注》曰:干姜“秦椒为使 。恶黄连、黄芩、天鼠矢 。杀半夏、莨菪毒” 。
5.干姜不宜与石脂同用 。
【用量用法】一般用量3~10克,水煎服 。
【临证用药体会】生姜、干姜、炮姜三药,同出一物,虽均为姜,然由于加工炮制之异,其性味功效有别:生姜用鲜品,性温味辛,以发散外寒见长,又兼止呕,风寒表证及呕吐多用;干姜为母姜的干燥品,性热味辛,走散之力已减,温中之力增强,乃脾胃寒证之要药,又可回阳温肺化饮;炮姜经过火制,辛味减退,却添苦涩之味,擅长温经止血,虚寒出血证多用 。故前贤留有“生姜走而不守,干姜能走能守,炮姜守而不走”之评述,医者临床用时是当细细揣摩 。
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