羌活的禁忌人群与使用剂量_羌活不适合什么人
本品为伞形科植物羌活或宽叶羌活的干燥根茎及根部 。羌活主要产于四川、云南等地 。宽叶羌活主要产于四川、青海等地 。生用 。以条粗、外皮棕褐色、断面朱砂点多、香气浓郁者为佳 。
【处方用名】羌活，川羌活 。
【性味归经】性温，味辛、苦 。归肺、膀胱经 。
【功效与主治】功效发散风寒，祛风胜湿 。主治风寒表证，风寒湿痹等 。
【禁忌与不适宜人群】
1.羌活气雄而浓烈，发散之力较强，故虚人外感，虽有头身疼痛之表证慎用 。如临床表现为气短自汗之气虚感冒，面色无华、眩晕心悸之血虚感冒，以及口咽干燥，舌红少苔之阴虚感冒等，虽有外感症状，也不可单用 。如通过临床辨证，确属必用，也应分别通过配伍补气、养血、养阴等药物使用，且剂量不可过大，以免出现不良反应 。
2.羌活温性较强，且其味苦，又能化燥生火，因热邪所致之诸证，皆所不宜 。如外感风热，或温病初起，虽有恶寒身痛，又见汗出热不退，咽喉红肿，脉洪数有力，苔黄质红，或胃中实热，口苦口渴，大便干燥，牙龈红肿热痛，头身疼痛等症者，均当忌用本品，以免助火加重病情 。
3.羌活气味浓烈，若用量过多，易致呕吐，故脾胃虚弱者不宜服用；血虚痹痛，阴虚头痛者慎用 。
4.羌活有扩张脑动脉血管、增加脑血流量的作用，故脑水肿及颅内压升高者慎用 。
【用量用法】一般用量3~10克，水煎服 。
【临证用药体会】
【羌活的禁忌人群与使用剂量_羌活不适合什么人】1.羌活辛苦性温，气味雄烈，擅走上而发散，能直上巅顶，且通行全身，擅长祛风除湿通痹，通利筋脉关节而止痛 。对于外感风寒或风湿所致之表证，常与川芎、防风、白芷等配伍；用于治疗风寒湿痹，肢体关节疼痛者，多与川芎、独活、威灵仙等共用 。特别对于上半身之风寒湿痹证，肌肉、关节、筋骨疼痛，或恶风畏寒，挛缩不利者，用之尤宜 。另外，对于中风而见内外合邪，疮疡初起而有发热恶寒，外邪侵袭以致肺失宣降而水湿停聚，风邪外犯或风火上攻而致目赤肿痛等证，均可配入相应方剂之中而奏效 。入汤剂3~10克 。2.羌活擅用于治疗上半身风湿痹痛，效力颇强，现代医学所称的颈椎病、肩关节周围炎等就常选用 。我们常用此药配以威灵仙、片姜黄同用，用于治疗颈肩病症，其止痛功效明显增强，为治疗脊背及肩背部位的常用药 。若皮肤有蚁走感者，加入羌活之后，则收效明显 。
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