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细辛的用量与副作用_怎么解除消失

细辛
【别名】小辛、细草 。
【基原】为马兜铃科植物北细辛Asarum hetero tropo ides Fr.SchmidtVar.m and shuri cum(Maxim.) Kitagawa、汉城细辛Asarum siebold ii Miq.seoul ense Nakai(前两种称辽细辛) 或华细辛Asarum siebold ii Miq.的干燥全草 。
【产地】辽细辛主产于东北；华细辛主产于陕西 。
【炮制研究】夏、秋季连根采挖，除净泥沙杂质，洗净，稍晾，及时切段，置阴凉通风处晾干 。4年生以上者质量最好 。
【功效与主治】祛风散寒，温经止痛，温肺涤痰 。治疗风寒头痛，鼻渊，肺寒咳喘，风寒湿关节痛，外用可治牙痛 。
【用法用量】内服：煎汤1~3g；丸散0.5~1g 。近代临床研究煎剂用量3~15g效果好 。外用：研末撒、吹鼻或煎水含漱 。
【毒副反应】细辛的毒性成分主要在挥发油，对中枢神经系统有兴奋-抑制作用，过量服用可导致死亡 。细辛煎剂给小鼠灌胃与静脉注射的ED so分别为123.75mg及7.78mg/kg，细辛挥发油小鼠腹腔注射的MLD为200mg/kg，LD50为247mg/kg，细辛浸出液之毒性大于水煎剂 。
【副作用症状】服生品细辛过量或煎煮时间过短中毒，出现头痛、呕吐、出汗、烦躁不安、面赤、呼吸急促、脉数、颈强、瞳孔散大、体温血压均升高，继之出现牙关紧闭、角弓反张、意识不清、四肢抽搐，最后因呼吸麻痹而死亡 。
【副作用预防】入散剂，细辛量不宜过钱(1钱为30g)，水煎液可以降低毒性 。年老体弱、儿童、产妇、肾功能不全者、糖尿病患者应慎用 。
【救治】
1.早期催吐、洗胃，内服乳汁、鸡蛋清或活性炭末 。
2.控制抽搐，静注苯巴比妥钠0.3~0.5g，或用乙醚、水合氯醛、副醛等，以止惊厥 。
3.意识不清，昏迷时，宜芳香开窍，清营凉血，安神镇惊 。安宫牛黄丸1粒，加水50mL烊化，鼻饲 。再用扶正解毒剂西洋参3g，羚羊角3g，北五味子3g，麦冬10g，生石膏24g，生甘草30g，加绿豆汤，共煮至300mL，鼻饲 。
4.见有抑制排尿现象，小腹膨隆，尿闭时，及时导尿 。
5.静滴10%葡萄糖或糖盐水，并加用氢化可的松 。
6.中草药，可用清热解毒剂，如黄连解毒汤或五味消毒饮；亦可用生石膏、甘草绿豆汤作饮料频服 。
【合理应用】
1.冠心病心绞痛复方细辛雾剂，取细辛挥发油30mL，加冰片16g，溶于600mL95%的乙醇溶液里，加二氯二氟甲烷制成气雾剂 。心绞痛发作时，对准口腔按压阀门2~3次即可，大多数5min内止痛 。
2.病窦综合征细辛10g，配伍附片10g，桂枝9g，麻黄9g，炙甘草9g，党参12g，黄芪18g，水煎服，可同时服20%细辛酊10mL，3~4次/d 。
3.血管神经性头痛细辛15g，白芍、川芎各30g，菊花、葛根各20g，水煎服，每日1剂 。服药6剂，停药3天，再服6剂为1个疗程 。
4.慢性支气管炎将细辛、甘遂、白芥子、生延胡索、生半夏各0.6g，樟脑0.3g，冰片、胆矾各0.06g(末伏加附子0.09g，川椒0.06g)研末加鲜姜汁，并加醋少许，调成膏状，贴肺俞(双)、心俞(双)、膈俞(双)、璇玑、膻中穴上，8~12h即除去 。初、中、末伏各贴1次，3次为1个疗程 。
5.关节炎及类风湿性关节炎细辛、制川乌、制草乌各30g，川桂枝、淮牛膝各10g，生麻黄、羌活、独活各15g，秦艽20g，生姜3片，水煎服，一般3剂即可显效 。
6.鼻息肉细辛、苦丁香、苍耳子、辛黄各6g，僵蚕9g，分别研成极细末，混合，每次用少许吹撒于息肉处，每日2次 。息肉深者，可用少许脱脂棉蘸药塞于息肉处，每日1次 。对顽固性息肉可加硇砂3g，3~7天见效 。
7.鼻炎细辛5g，白芷、辛夷、川芎各15g，漏芦20g，薄荷10g，将上药研细面，以10g生药面加7根6cm长洗净带须葱白，将葱白捣烂，除去粗纤维与药面搅拌，加香油调成糊状，不可过稀，以能自然下滴为度，每日3~4次滴鼻，每次2~3滴 。
8.口腔溃疡细辛5g，研细辛，分成5包 。每次用1包以米醋调成糊状，敷脐眼，外贴膏药 。每日换药1次，连用4~5天 。一般4天之内即可痊愈 。亦有以细辛、瓦松、升麻，水煎含漱，治疗复发性口腔黏膜溃疡、舌炎、龋齿痛、止痛效果好 。
9.鹅口疮细辛3g研细末，置肚脐内，以装平肚脐为度，用胶布覆盖固定，两日后去掉，一般一次可愈，不愈可再用1次 。
10.牙痛细辛6g，荜茇10g，水煎，每小时含漱1次，治疗龋齿、牙周炎、牙髓炎、智齿冠周炎等引起的牙痛，有迅速止痛作用 。
11.黄水疮将细辛、五倍子各200g，冰片2.5g，前2药共研细末加人冰片研匀，然后用苦参熬汁洗净患处，将药末撒满疮面(不用敷盖)，每日换药1次，直至痂皮自落 。
12.扁平疣细辛6g，苍术9g，陈皮、白芷各12g，板蓝根、贯众各30g，将上药每日1剂，煎水500mL，趁热外洗患处，每日3次 。
13.阳痿每日用细辛5g，泡茶约300mL，连泡3次，日服，一般服药1个月后即可痊愈 。
14.不孕症细辛3g，制川乌、制草乌各9g，丹参、益母草各15g，共为一料，细辛研末，余药用火焙焦，研末混合，于月经来潮后1周左右，将上药分3次冲服，白酒为引，2料为1疗程，治疗肾阳不足、寒凝胞宫或衃血内阻所致之不孕症，疗效显著 。
【细辛的用量与副作用_怎么解除消失】【配伍禁忌】《本草经集注》：“......恶狼毒、山茱萸、黄芪、畏滑石、消石、反藜芦 。”气虚多汗、阴虚阳亢之头痛、肺热咳喘忌服 。

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