知母的副作用与禁忌
本品为百合科植物知母的干燥根茎 。主要产于河北、山东及山西等地 。春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干，习称“毛知母”，或除去外皮，晒干，切片入药，生用，或盐水炙用 。知母的性味苦、甘、寒，归肺、胃、肾经，具有清热泻火、生津润燥、利水消肿、滋阴降火的功效，用于治疗温热病、高热烦渴、咳嗽气喘、燥咳、骨蒸潮热、肠燥便秘、虚烦不眠等病症 。内服：煎汤，6~12g；或入丸、散，生知母泻火力强，盐知母味咸入肾长于滋肾阴 。
【药理及作用功效】现代药理学研究证实，知母具有抗病原微生物的作用，知母在体外对痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、霍乱弧菌、绿脓杆菌、变形杆菌等革兰氏阴性菌及葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、百日咳杆菌等革兰氏阳性菌均有较强抗菌作用 。知母对某些常见的致病性皮肤癣菌如许兰氏癣菌及其蒙古变种、共心性毛癣菌、絮状表皮癣菌、红色毛癣菌、铁锈色毛癣菌、堇色毛癣菌、足跖毛癣菌、犬小芽胞菌和趾间毛癣菌等在沙伯弱氏培养基上表现较强的抗菌作用 。从知母中提取的一种水溶性皂苷，对结核杆菌具有一定的抑制作用 。知母能抑制Na*，K+-ATP酶活性；知母还具有解热作用，知母浸膏皮下注射，能防治大肠杆菌所致兔发热，且作用持久；知母对呼吸和血液循环系统有影响，给兔静注知母浸膏可使呼吸中枢抑制，血压下降，大剂量导致呼吸、心跳停止；知母甲醇提取物对血小板聚集具有很强的抑制作用；此外，知母还具有轻度的降血糖作用和利尿、利胆、抗精神抑郁、镇咳、祛痰、抗肿瘤作用 。临床中常利用知母治疗各种病症 。
【不良反应与副作用】知母为苦寒之品，寒性大，药不对症者易发生胃肠道反应，如食欲减退，恶心，呕吐等 。《本经逢原》中指出：外感表证未除、泻痢燥渴忌之 。脾胃虚热人误服，令人作泻减食，故虚损大忌 。
防范措施，
1.严格掌握适应证，本品苦寒，有滑肠作用，脾虚便溏者，亦不宜服用 。《医学人门》：“凡肺中寒嗽，肾气虚脱，无火症而尺脉微弱者禁用 。”《别录》：“多服令人泄 。”《本草经疏》：“阳痿及易举易痿，泄泻脾弱，饮食不消化，胃虚不思食，肾虚溏泄等证，法并禁用 。”
【知母的副作用与禁忌】2.严格掌握剂量，依据病情及个体剂量化，禁止超剂量应用 。知母的用量应依病情变化、个体差异而定，但最大量不可超过12克，且不宜久服，中病即止、3.需长期使用知母及其制剂时，应在医师指导下用药，以确保用药安全、有效 。
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