《骨科学》 周围神经损伤的原因和分类
[b]（一）损伤原因[/b]
周围神经损伤的原因可分为：
1.牵拉损伤 。如产伤等引起的臂丛损伤 。
2.切割伤 。如刀割伤、电锯伤、玻璃割伤等 。
3.压迫性损伤 。如骨折脱位等造成的神经受压 。
4.火器伤 。如枪弹伤和弹片伤 。
5.缺血性损伤 。肢体缺血挛缩，神经亦受损 。
6.
7.药物注射性损伤及其他医源性损伤 。
[b]（二）周围神经伤的分类[/b]
1943年Seddon提出将神经损伤分为三种类型 。
1.神经断裂
神经完全断裂，临床表现为完全损伤，处理上需手术吻合 。
2.神经轴突断裂
神经轴突完全断裂，但鞘膜完整，有变性改变，临床表现为神经完全损伤 。多因神经受轻度牵拉伤所致，多不需手术处理，再生轴突可长向损伤的远侧段 。但临床上常见的牵拉伤往往为神经完全或部分拉断，如产伤或外伤，恢复较差 。
3.神经失用
神经轴突和鞘膜完整，显微镜下改变不明显，电反应正常，神经功能传导障碍，有感觉减退，肌肉瘫痪，但营养正常 。多因神经受压或挫伤引起，大多可以恢复；但如压迫不解除则不能恢复 。如骨折压迫神经，需复位或手术解除神经压迫 。
1968年Sunderland根据神经损伤的不同程度将其分为五度 。
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