槟榔四消丸的作用功效、组成成分与现代应用
【历史来源】明·龚廷贤《寿世保元》 。
【药物组成】
槟榔大黄牵牛子(炒)猪牙皂(炒)香附(醋制).五灵脂(醋制) 。
【功能】消食导滞 ， 行气泻水 。
【作用功效】用于食积痰饮 ， 消化不良 ， 脘腹胀满 ， 嗳气吞酸 ， 大便秘结 。
【剂型规格】水丸 ， 50粒重3克 ， 每袋装9克；大蜜丸 ， 每丸重9克 。
【槟榔四消丸的作用功效、组成成分与现代应用】
【用法用量】口服 ， 一次6克；大蜜丸一次1丸 ， 一日2次 。
【注意事项】年老体弱者勿服 。孕妇忌服 。
【现代应用】本方系理气消导之剂 ， 故主要用于治疗气郁、宿食、停水、积滞兼病所致之疾患 。
以气滞为主者表现为两肋胀满 ， 胸腹满闷 ， 甚或胀痛 ， 叹息 ， 易急躁 ， 不悉饮食 ， 小便短少 ， 大便燥结 ， 舌苔黄白腻 ， 脉弦者 ， 宜用本药 。.临床有以大便秘结为主要表现 ， 兼见上述症状者也可用本药 。
以食积为主者表现有胸脘痞闷 ， 或脘腹胀痛 ， 呕恶厌食 ， 饮食难消 ， 大便秘结 ， 舌苔黄白厚腻 ， 脉弦滑有力 。西医诊断之绦虫、姜片虫感染 ， 见上述临床表现者也可按此辨证 。
以停水为主者症见脘腹膨胀 ， 有振水声 ， 饮食难消 ， 小便短少 ， 大便秘结 ， 舌苔腻 ， 脉滑 ， 属此药治疗范围 。
槟榔四消丸治疗麻痹性肠梗阻23.例 ， 疗效满意 。
【基础研究】方中香附理气开郁；槟榔消食导滞；牵牛子泻水消积；大黄泻热导滞；五灵脂散瘀止痛；猪牙皂豁痰导滞 。诸药合用有行气和中、破积导滞、消痞除满、开胃进食的功效 。
大黄的抗菌作用 ， 药用大黄和掌叶大黄对多数革兰氏阳性细菌及某些革兰氏阴性细菌在试管中均有抑制作用 。抗菌的有效成分主要是蒽醌类衍生物 ， 其中以芦荟大黄素；大黄素及大黄酸作用最好 ， 抑菌的有效浓度为1.5~25微克/毫升 。
槟榔碱是有效的驱虫成分 。对猪肉绦虫有较强的瘫痪作用 ， 使全虫各部都瘫痪；对牛肉绦虫则仅能使头部和未成熟节片完全瘫痪 ， 雨对中段和后段的孕卵节片则影响不大 。体外试验表明对鼠蛲虫也有麻痹作用 ， 对蛔虫也可使之中毒 。槟榔碱对胆碱受体的作用与毛果芸香碱相似 ， 可兴奋M-胆碱受体引起的腺体分泌增加 。由于增加肠蠕动 ， 促使被麻痹的绦虫排出 。也能兴奋N-胆碱受体 。
【注】《中华人民共和国药典》995年版) ， 一部收载槟榔四消丸(大蜜丸) ， 处方及功能主治同本品 。
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